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新冠肺炎診療覆蓋的藥品和項目納入醫(yī)保支付范圍

2021-01-23 10:4557400
             
                                                      新冠肺炎診療方案覆蓋的藥品和項目全部納入醫(yī)保支付范圍
             
             疫情發(fā)生后,省醫(yī)療保障局迅速行動,要求各級醫(yī)保部門主動與收治新冠肺炎確診患者、疑似患者、無癥狀感染者的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)溝通對接,將2020年結(jié)余專項預(yù)付金結(jié)轉(zhuǎn)使用,并根據(jù)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)需求,及時增加專項預(yù)付金額度。同時,及時向醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)撥付基本醫(yī)療保險預(yù)付周轉(zhuǎn)金,調(diào)整相關(guān)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的總額預(yù)算指標(biāo),將新冠肺炎確診和疑似患者醫(yī)療費用單列預(yù)算。截至目前,全省新增撥付專項醫(yī)?;?.24億元,其中省本級撥付600萬元,石家莊市撥付8000萬元,邢臺市撥付9994.3萬元,廊坊市撥付300萬元。
 
強化待遇保障。將新冠肺炎診療方案中覆蓋的藥品和診療項目,全部納入醫(yī)保支付范圍。省醫(yī)保局將河北省參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間發(fā)生的新冠肺炎核酸檢測和抗體檢測診療項目納入醫(yī)保支付范圍,并按照各統(tǒng)籌區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷,不再區(qū)分新冠肺炎確診患者、疑似患者、無癥狀感染者和非新冠肺炎患者。
 
強化價格保障。對新冠肺炎診療方案中涉及的藥品,省醫(yī)保局選擇240多家大型零售藥店作為監(jiān)測點,密切關(guān)注相關(guān)藥品價格和供應(yīng)變化情況,每日形成監(jiān)測報告,對可能引起市場價格異常波動的苗頭性、傾向性問題,及時通報省疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組市場監(jiān)管組,為有關(guān)部門科學(xué)決策提供數(shù)據(jù)支撐。自1月6日以來,共上報監(jiān)測報告13次。同時,統(tǒng)一核酸檢測收費標(biāo)準(zhǔn),單人檢測80元,1比5混檢40元,1比10混檢30元。
 
強化服務(wù)保障。省醫(yī)保局進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù),對定點醫(yī)療機構(gòu)的新增發(fā)熱門診和發(fā)熱病區(qū)實行網(wǎng)上申報“即時通”,實現(xiàn)計算機系統(tǒng)即接即審,即審即通;針對高血壓、糖尿病、冠心病等門診慢性病(特殊疾?。┑膮⒈H藛T執(zhí)行“長處方”,相關(guān)參保人員門診攜藥量放寬到3個月;對于參保人在疫情前或疫情期間因急診等特殊情況發(fā)生的醫(yī)療費用,需在疫情期間到經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理報銷的,可待疫情平穩(wěn)后由單位專管員到經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理報銷手續(xù),零星現(xiàn)金報銷可實現(xiàn)“延長辦”;在異地就醫(yī)上,省本級參保人員可憑社??ㄌ柡蜕矸葑C號在網(wǎng)上“隨時備”,減少群眾出行;拓展購藥渠道,慢性病和特種病用藥可實現(xiàn)“線上購”。
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