《21世紀(jì)經(jīng)濟報道》記者:
消化系統(tǒng)腫瘤的高風(fēng)險人群有哪些?如何做到早篩早查?謝謝。
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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師?李子禹:
謝謝你的問題,我們以胃癌為例,胃癌的危險因素包括年齡、性別、飲食習(xí)慣、相關(guān)病史等。大于45歲的人群胃癌發(fā)病率相對較高,男性胃癌的發(fā)病率和病死率比女性要高。另外高鹽飲食、吸煙飲酒,腌制食品攝入過多、水果蔬菜攝入比較低,這些生活飲食習(xí)慣也屬于高危因素。包括幽門螺旋桿菌的感染、慢性萎縮性胃炎等等,這些人群也屬于高風(fēng)險人群。
我們依據(jù)這些胃癌發(fā)病的高風(fēng)險因素,以及流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查結(jié)果,來確定我們國家胃癌篩查的目標(biāo)人群。大于45歲,如果你符合以下任何一項,就可以定義為需要接受胃癌篩查的(風(fēng)險)人群。
一是居住在胃癌高發(fā)區(qū)域,二是有幽門螺旋桿菌感染,三是既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、以及接受過胃部手術(shù)的殘胃狀態(tài)、肥厚性胃炎、惡性貧血等一些癌前疾病。四是胃癌患者的一級親屬,包括父母、子女、兄弟姊妹,五是合并其他一些高風(fēng)險因素,剛才也提到了,比如長期的高鹽、腌制飲食(習(xí)慣)、吸煙、重度飲酒等。
如果說你符合以上這些胃癌篩查人群標(biāo)準(zhǔn)的話,我們建議接受胃鏡篩查,通常是5年一次,如果還合并慢性萎縮性胃炎等一些癌前疾病的話,檢查的時間就要縮短,每1到2年復(fù)查一次胃鏡比較合適。謝謝。