值得一提的是，在2019年12月向FDA提交NDA時，吉利德還使用了一張優(yōu)先審評券（PRV）來加速審查。這張PRV是吉利德以8000萬美元的價格從Ultragenyx公司買進的。此次CRL也意味著，8000萬美元成了泡影。
FDA已要求提供來自MANTA和MANTA-RAy研究的數據。這2項研究目前已完成患者招募，旨在評估filgotinib是否對精子參數有影響，頂線結果預計在2021年上半年公布。此外，FDA也表達了對200mg劑量filgotinib的總體益處/風險狀況的擔憂。
吉利德首席醫(yī)療官Merdad Parsey醫(yī)學博士表示：“我們對FDA的這個結果感到很失望，我們將評估CRL中提到的要點，以便與FDA進行討論。我們仍然堅信filgotinib在類風濕性關節(jié)炎中的治療益處/風險，這一點已經在FINCH III期臨床項目中得到了證明。”
目前，filgotinib也正在接受世界各地監(jiān)管機構的審查。歐盟方面，今年7月底，歐洲藥品管理局（EMA）人用醫(yī)藥產品委員會（CHMP）發(fā)布一份積極審查意見，推薦批準Jyseleca（filgotinib，100mg和200mg片劑），用于治療對一種或多種疾病修飾抗風濕藥物（DMARD）應答不足或不耐受的中度至重度RA成人患者。CHMP的積極意見已遞交至歐盟委員會（EC）審查，后者預計將在今年第三季度做出審批決定。
filgotinib NDA基于全球III期FINCH臨床項目的52周數據。該項目在3452例中度至重度活動性RA患者中評估了filgotinib的療效和安全性。這些研究中，filgotinib達到了主要終點，并在廣泛的RA患者群體中顯示了持久的療效和長期安全性，包括先前對甲氨蝶呤（MTX）應答不足的患者、對一種或多種生物制劑不耐受的患者、先前未接受過MTX治療（MTX初治）的患者。在不同亞組的RA患者中，每日口服一次filgotinib治療可改善臨床體征和癥狀、實現低疾病活動度和治療緩解、抑制結構損傷。安全性結果在整個FINCH項目中是一致的，進一步加強了filgotinib在廣泛的RA患者群體中的長期安全性和耐受性。
