日前,國家醫(yī)保局根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索,發(fā)現(xiàn)黑龍江哈爾濱的建柏家醫(yī)藥連鎖哈平路店、思派大藥房、寶豐大藥房深業(yè)店、上藥科園大藥房等四家藥店,存在違法違規(guī)使用醫(yī)?;痫L(fēng)險。
今年8月,國家醫(yī)保局組織檢查人員進(jìn)駐檢查。經(jīng)查,4家藥店存在大規(guī)模偽造特藥處方,涉嫌為倒買倒賣醫(yī)保藥品者提供便利等情況,高度懷疑存在欺詐騙取醫(yī)保基金問題。據(jù)調(diào)查,黑龍江哈爾濱這4家藥店,開具上萬張手寫假處方,總計金額已經(jīng)過億元。(調(diào)查詳情>>)
所謂“特藥”,是指治療特殊疾病的特殊藥品,一般臨床價值高、患者急需,納入“特藥”序列的藥品,在醫(yī)保報銷政策上也有政策優(yōu)惠。根據(jù)規(guī)定,“特藥”銷售的時候,必須留存相應(yīng)的處方。檢查組在檢查清點這四家藥店提供的處方時,發(fā)現(xiàn)藥店提供的處方幾乎全都是醫(yī)院早已不用的手寫處方。而且,還發(fā)現(xiàn)藥店存有尚未撕開、整本的處方,已經(jīng)寫滿所開具藥品和不同醫(yī)生的簽章,而不同簽章的處方字體都出自同一個人,并且這樣的手寫處方竟有上萬張,涉嫌利用政策優(yōu)惠條件套取醫(yī)保基金。
總臺央視記者實地探訪
目前仍有部分藥店違規(guī)售賣“特藥”
這些無處方售賣“特藥”的藥店是否仍在經(jīng)營?總臺央視記者今天一早趕赴黑龍江省哈爾濱市對節(jié)目中曝光的四家涉事藥店進(jìn)行了實地探訪↓↓
嚴(yán)打欺詐騙保行為
公安機(jī)關(guān)已立案偵查
據(jù)了解,目前,國家醫(yī)保局已將案件相關(guān)情況移交公安機(jī)關(guān),公安機(jī)關(guān)已立案偵查。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將對此事嚴(yán)查到底,毫不手軟打擊欺詐騙保行為。