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山東省實(shí)現(xiàn)冠心病等門診慢特病跨省直接結(jié)算

   2024-12-14 國(guó)家醫(yī)保局huamei1370
核心提示:11月21日,國(guó)家醫(yī)保局在全國(guó)范圍內(nèi)試運(yùn)行慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病跨

11月21日,國(guó)家醫(yī)保局在全國(guó)范圍內(nèi)試運(yùn)行慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)。山東省威海市作為就醫(yī)地順利完成了全國(guó)首筆冠心病門診慢性病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算?!皼](méi)想到這么方便!”在威海市立醫(yī)院剛完成慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的患者龔先生欣慰地說(shuō)。

在湖北孝感參保的龔先生長(zhǎng)期居住山東威海,因患有冠心病,需要長(zhǎng)期服用華法林等藥物,此前冠心病作為門診慢性病不能跨省直接結(jié)算,個(gè)人已經(jīng)墊付了2000余元的醫(yī)療費(fèi)用,還要費(fèi)盡周折回湖北手工報(bào)銷。每次門診繳費(fèi)時(shí),龔先生都念叨:“什么時(shí)候能直接在醫(yī)院報(bào)銷就好啦”。當(dāng)威海市立醫(yī)院工作人員告知,包括冠心病在內(nèi)的5種門診慢特病病種跨省直接結(jié)算即將開通的消息時(shí),龔先生非常激動(dòng),高興地說(shuō):“政策太好了,像我們這樣有冠心病的患者很多,真是解決了很多后顧之憂,再也不用自己墊付醫(yī)藥費(fèi)、攢發(fā)票回參保地報(bào)銷啦!”

11月21日一大早,龔先生就趕到了威海市立醫(yī)院。醫(yī)院通過(guò)診間系統(tǒng)刷卡獲知龔先生是湖北省孝感市參保人,享有冠心病門診慢特病待遇資格。接診醫(yī)生結(jié)合龔先生主訴和檢查結(jié)果等信息,為他開具了冠心病治療處方。龔先生于當(dāng)日順利完成了靜脈采血、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、華法林鈉片等冠心病相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用跨省直接結(jié)算,按照湖北省孝感市門診慢特病跨省直接結(jié)算待遇,龔先生總花費(fèi)37.94元,其中醫(yī)保報(bào)銷了18.97元。

山東省醫(yī)療保障局在國(guó)家統(tǒng)一部署下,堅(jiān)持以人民為中心,制定并落實(shí)工作方案,加快信息系統(tǒng)改造,做好政策培訓(xùn)及宣傳指導(dǎo),實(shí)時(shí)開展結(jié)算數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),確保新增5種門診慢特病擴(kuò)圍病種相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作落地落實(shí)落細(xì)。秉持讓“信息多跑路、患者少跑腿”的服務(wù)理念,進(jìn)一步滿足像龔先生這樣的異地慢病患者合理的就醫(yī)結(jié)算需求,進(jìn)一步提升廣大參保群眾的獲得感,讓異地參?;颊吒惺艿结t(yī)保守護(hù)的溫暖,享受到醫(yī)保改革紅利,在異地旅居更加有“醫(yī)”靠。

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