注：該文章為醫(yī)藥科普主題征文一等獎獲獎文章
冠心病，全名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是人體的冠狀動脈血管出現(xiàn)粥樣的硬化性病變從而導致冠狀動脈發(fā)生阻塞，造成心肌缺血、缺氧以及壞死的心臟病。簡單理解，心臟就像一臺不停運轉的發(fā)動機，為全身輸送血液。不過，這臺“發(fā)動機”也需要自己的“機油”來保障運轉，而冠狀動脈就是為心臟輸送“燃料”的管道。然而，當脂肪、膽固醇等“垃圾”堆積在這些管道里，血液流通不暢，心臟就會出現(xiàn)“供油不足”，開始“餓肚子”。時間一長，心臟可能會“罷工”，引發(fā)心絞痛，嚴重時甚至導致心肌梗死！因此，冠脈血管對于心臟甚至生命而言，非常的重要。
當冠狀動脈血管變窄或嚴重堵塞影響到心臟的“燃料”供給，這時就需要“修路”了。醫(yī)生就像專業(yè)的“修路工”，會根據(jù)血管堵塞的情況，評估后選擇合適的治療方法。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）是一種微創(chuàng)手術，通過一根細細的導管將小巧的網(wǎng)狀管（也就是冠狀動脈支架）送入狹窄的血管內(nèi)。支架像“支撐隧道”一樣，撐開堵塞的血管，恢復“交通”，讓血液重新順暢流向心臟，確保它能夠繼續(xù)得到足夠的“燃料”保障運行。這就是心臟支架的關鍵作用！
根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告 2019》統(tǒng)計，我國心血管病患者多達3.3億，每年進行PCI手術超過100萬例。為了撐開這些患者的“生命通道”，每年大約要用掉150萬個心臟支架，總花費約150億元。雖然一個小小支架重量不到0.03克，卻比黃金還貴。它既是拯救生命的“大使”，但也給患者帶來了沉重的醫(yī)療費用“負擔”。
為了解決這一問題，2021年，冠脈支架集中帶量采購在四川正式啟動。心臟支架迎來了“團購大促”，價格從上萬元直接跳水降價至700元左右，并全額納入醫(yī)保。這一政策不僅極大減輕了患者的經(jīng)濟負擔，還加強了國家醫(yī)療保障體系對心血管疾病治療的支持，仿佛醫(yī)療界的“雙十一”，讓患者享受到了實實在在的實惠。
不要以為價格便宜就意味著質(zhì)量差，集采的心臟支架實際上是高品質(zhì)的“老朋友”。在集采前，市場銷量量前十的支架品牌中，有七款成功中標進入集采，這充分證明了集采的權威性。為確保支架在“降價”的同時也能保持“高質(zhì)”，國家藥監(jiān)部門與多個相關部門緊密合作，對支架的質(zhì)量實施全流程追溯和全面監(jiān)管。這為心臟支架提供了堅實的質(zhì)量保障。自從冠脈支架集中采購實施以來，經(jīng)過四年的監(jiān)督檢查，結果顯示中選的支架質(zhì)量安全可靠。至今，已有370萬名患者使用了這些支架，醫(yī)生和患者都對其質(zhì)量給予了高度贊揚。
心臟支架集中采購政策的推行，借助價格控制和質(zhì)量監(jiān)管，使患者能夠以最實惠的費用獲得高品質(zhì)的醫(yī)療器械。這不僅滿足了公眾的健康需求，還合理控制了醫(yī)療費用，有力促進了醫(yī)療服務的公平性和可及性，彰顯了對民眾健康的積極關懷。
作者：四川大學華西醫(yī)院 臨床藥學部（藥劑科）張穎 周靈妍 曾亞 李玉文
1.張穎，女，漢族，1992年3月生，四川雙流人，2019年參加工作，山東大學藥理學專業(yè)畢業(yè)，醫(yī)學碩士，現(xiàn)任四川大學華西醫(yī)院臨床藥學部主管藥師。
2.周靈妍，女，漢族，1995年3月生，四川宜賓人，2020年參加工作，四川大學華西臨床醫(yī)學院臨床藥學專業(yè)畢業(yè)，理學碩士，現(xiàn)任四川大學華西醫(yī)院臨床藥學部主管藥師。
3.曾亞，女，漢族，1995年2月生，四川資陽人，2019年參加工作，西南醫(yī)科大學藥學專業(yè)畢業(yè)，理學學士，現(xiàn)任四川大學華西醫(yī)院臨床藥學部主管藥師.
4.李玉文，女，漢族，1983年7月生，山東臨沂人，2019年參加工作，韓國忠南大學藥理學專業(yè)畢業(yè)，理學博士，現(xiàn)任四川大學華西醫(yī)院臨床藥學部副主任藥師。
