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欽州先行開展了醫(yī)?;稹巴浇Y算”等工作

   2025-04-10 740
核心提示:廣西壯族自治區(qū)欽州市開通醫(yī)保基金即時結算及“欽惠?!蓖浇Y算業(yè)務,有效緩解醫(yī)療機構資金墊付壓力,解決群眾“墊資跑腿”難題

廣西壯族自治區(qū)欽州市開通醫(yī)?;鸺磿r結算及“欽惠?!蓖浇Y算業(yè)務,有效緩解醫(yī)療機構資金墊付壓力,解決群眾“墊資跑腿”難題。

欽州市是基本醫(yī)保基金即時結算改革試點城市,堅持“月申報、月結算”的原則,構建“提前辦、申請辦、加快辦”的結算模式,通過縮短回款周期、優(yōu)化撥付流程,有效緩解醫(yī)療機構資金墊付壓力。目前,全市105家定點醫(yī)療機構的醫(yī)保費用已經實現(xiàn)“即時結算”。欽州市DRG醫(yī)療費用申報截止日為次月14日,非DRG費用申報截止日為次月5日。2月份DRG費用已于3月20日完成審核撥付,金額1.92億元,非DRG費用已于3月10日完成審核撥付,金額1792萬元。

在“即時結算”落地的同時,欽州先行開展了醫(yī)保基金“同步結算”等工作。一站式結算上線后,參保人在欽州市定點醫(yī)療機構住院治療結束,辦理出院結賬、結算醫(yī)保報銷時,剩余費用達到普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險產品“欽惠?!辟r付條件的,可使用一站式平臺進行結算,無需報案、無需另外提交資料、無需審核等待,賠付更迅捷。



中國醫(yī)保,一生守護!維護醫(yī)?;鸢踩巳擞胸?!打擊欺詐騙保舉報電話:010-89061396,010-89061397;郵箱:jubao@nhsa.gov.cn。

 
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