在醫(yī)院抽血是最常見(jiàn)的檢查方式之一。醫(yī)生總是說(shuō)：“給您抽點(diǎn)血，做個(gè)檢查，看看身體的各項(xiàng)指標(biāo)?！钡袝r(shí)候，血液檢查結(jié)果卻沒(méi)能提供明確的答案，反而一個(gè)簡(jiǎn)單的驗(yàn)?zāi)驒z查，可能就能揭示健康問(wèn)題的“真相”。那么，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？是驗(yàn)?zāi)虮闰?yàn)血更準(zhǔn)確嗎？今天，我們就來(lái)聊聊這個(gè)話題，帶你揭開“血”和“尿”檢查背后的秘密。

一、血液檢查與尿液檢查：各有千秋

首先，我們要明確血液檢查和尿液檢查的基本差異，它們各自擅長(zhǎng)揭示不同類型的健康信息。

1、血液檢查——全身健康的“數(shù)據(jù)報(bào)表”

血液檢查可以提供豐富的健康信息。血液流動(dòng)全身，任何器官或組織的健康問(wèn)題都可能反映在血液中。因此，血液檢查被廣泛應(yīng)用于多種疾病的篩查和診斷，如：

血常規(guī)：檢測(cè)血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，幫助醫(yī)生判斷是否存在貧血、感染等問(wèn)題。

肝腎功能：通過(guò)檢測(cè)血液中的肝酶、腎小管的代謝產(chǎn)物，判斷肝臟和腎臟的健康狀態(tài)。

血糖、血脂等指標(biāo)：用于監(jiān)測(cè)糖尿病、高血壓等慢性病的控制情況。

血液檢查的優(yōu)點(diǎn)是全面，可以幫助醫(yī)生了解整個(gè)身體的健康狀況，但也有一定的局限性。比如，有些疾病或問(wèn)題可能在早期階段未能顯著影響血液指標(biāo)，或者有些病理變化難以在血液中被發(fā)現(xiàn)。

2、尿液檢查——身體排泄的“獨(dú)立視角”

尿液檢查作為一種常見(jiàn)的體外診斷方法，是通過(guò)分析尿液中的成分來(lái)判斷身體的健康狀態(tài)。盡管尿液是由血液中的廢物和水分過(guò)濾、排泄出來(lái)的，但它能反映許多血液無(wú)法全面展現(xiàn)的健康信息。尿液檢查能揭示的信息包括：

尿常規(guī)：檢查尿液中的蛋白質(zhì)、糖分、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等成分，判斷腎臟、泌尿系統(tǒng)是否有問(wèn)題。

尿液化學(xué)成分：通過(guò)尿液中的代謝產(chǎn)物，判斷糖尿病、腎結(jié)石、尿路感染等疾病。

尿液顏色、氣味等：這些看似不起眼的變化，往往可以反映飲食、脫水、藥物等對(duì)身體的影響。

尿液的特點(diǎn)是“相對(duì)簡(jiǎn)單、非侵入性”，而且變化迅速，能夠在短期內(nèi)反映體內(nèi)某些健康問(wèn)題。尿液中含有的廢物，往往來(lái)自身體的代謝產(chǎn)物，能直接反映腎臟、泌尿系統(tǒng)等的健康狀況。

二、為什么抽血查不出問(wèn)題，驗(yàn)?zāi)騾s能“揭示真相”？

雖然血液檢查通常被視為“標(biāo)準(zhǔn)”，但有時(shí)候血液檢查并不能提供足夠的信息，而尿液檢查卻能幫助發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。原因在于，尿液作為身體廢物的排泄物，能夠反映一些血液無(wú)法體現(xiàn)的臨床變化。以下是一些常見(jiàn)的情況，解釋為什么尿液檢查有時(shí)能夠揭示問(wèn)題：

1、腎臟問(wèn)題的早期警示

腎臟是過(guò)濾血液的“工廠”，而尿液則是腎臟工作后留下的產(chǎn)物。當(dāng)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，早期的癥狀可能不容易在血液中發(fā)現(xiàn)，尤其是一些輕微的損傷，血液指標(biāo)可能不會(huì)立刻出現(xiàn)異常。然而，尿液中的一些成分（如蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等）可能會(huì)發(fā)生變化，早期的腎臟損害就能通過(guò)尿液檢查得以揭示。

比如，糖尿病患者可能會(huì)因?yàn)槟I臟微血管受損，出現(xiàn)蛋白尿，這時(shí)即使血糖控制良好，血液檢查仍未必能發(fā)現(xiàn)腎臟問(wèn)題，但通過(guò)尿液檢查卻能早早發(fā)現(xiàn)異常。

2、尿路感染的發(fā)現(xiàn)

尿路感染（UTI）是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，尤其是在女性中。尿液檢查能夠通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、細(xì)菌等成分，早期發(fā)現(xiàn)尿路感染的存在，而這類感染往往很難通過(guò)血液檢查輕易診斷。白細(xì)胞增多、尿液渾濁、尿液中的細(xì)菌等都能通過(guò)尿液檢查表現(xiàn)出來(lái)，而血液檢查往往并不敏感。

3、代謝問(wèn)題的“尿”反應(yīng)

某些代謝問(wèn)題，如糖尿病、高血壓等，可能在早期通過(guò)血液檢測(cè)并未表現(xiàn)出顯著的異常，但尿液中的成分卻能提示這些問(wèn)題的存在。例如，糖尿病患者的尿液中可能出現(xiàn)糖分，或者腎臟受損的糖尿病患者尿液中可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)等成分。這些變化通過(guò)尿液檢查能更早發(fā)現(xiàn)，有時(shí)比血液檢查更敏感。

4、飲食和藥物的影響

尿液中也能反映飲食和藥物對(duì)身體的影響。比如，吃了大量的甜食后，尿液中可能出現(xiàn)糖分，這種變化往往能比血液中的糖分變化更快速地反映出來(lái)。某些藥物也會(huì)通過(guò)尿液排泄，對(duì)尿液的成分產(chǎn)生影響，這些都可以通過(guò)尿液檢查“早早察覺(jué)”。

三、血液與尿液，各有優(yōu)勢(shì)，各有所長(zhǎng)

雖然血液檢查是全面評(píng)估身體健康的重要手段，但尿液檢查也有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，尤其是在早期發(fā)現(xiàn)一些潛在健康問(wèn)題方面。二者并非相互替代，而是互為補(bǔ)充。血液檢查可以提供身體的整體健康狀況，而尿液檢查則能夠反映一些血液無(wú)法揭示的局部問(wèn)題。它們結(jié)合起來(lái)，能夠?yàn)獒t(yī)生提供更全面、更準(zhǔn)確的診斷信息。

雖然血液檢查很重要，但別忽視了“看一看尿”，它或許能比血液更早地幫你揭示身體的小秘密。

作者：安徽省兒童醫(yī)院 張超