近日，我院介入醫(yī)學(xué)科憑借快速反應(yīng)與精湛技術(shù)，成功救治一名基底動(dòng)脈急性栓塞危重患者，患者未遺留明顯后遺癥，目前已康復(fù)出院，彰顯出我院在神經(jīng)介入領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

患者為51歲中年男性，因“突發(fā)頭暈8小時(shí)，意識(shí)不清伴言語(yǔ)不利3小時(shí)”緊急入院。經(jīng)檢查，其美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分高達(dá)18分（提示重度神經(jīng)功能缺損），頭頸部動(dòng)脈CT血管成像（CTA）顯示，基底動(dòng)脈閉塞，左側(cè)椎動(dòng)脈V4段閉塞，CT灌注成像（CTP）進(jìn)一步證實(shí)，小腦及腦干存在嚴(yán)重低灌注?；讋?dòng)脈是腦干和小腦的主要供血通道，一旦閉塞可導(dǎo)致呼吸心跳驟停、癱瘓甚至死亡，死亡率高達(dá)80%-90%，是神經(jīng)科最兇險(xiǎn)的急癥之一。

面對(duì)危急病情，卒中團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)腦卒中綠色通道，介入醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王寧帶領(lǐng)主治醫(yī)師楊偉利、主治醫(yī)師張楊、醫(yī)師王晟組成手術(shù)團(tuán)隊(duì)，緊急完善腦血管造影檢查，明確患者左側(cè)椎動(dòng)脈V4段及基底動(dòng)脈全程閉塞。時(shí)間就是生命，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷，決定實(shí)施急診血管內(nèi)介入手術(shù)。

術(shù)中，憑借豐富經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操控導(dǎo)絲及微導(dǎo)管，成功穿過(guò)左側(cè)椎動(dòng)脈V4段及基底動(dòng)脈閉塞部位，抵達(dá)左側(cè)大腦后動(dòng)脈。造影顯示基底動(dòng)脈腔內(nèi)大量血栓形成，團(tuán)隊(duì)隨即采用先進(jìn)取栓支架技術(shù)，一次性取出基底動(dòng)脈內(nèi)血栓，恢復(fù)血流。針對(duì)左側(cè)椎動(dòng)脈V4段重度狹窄，同步植入一枚血管支架，解除潛在隱患。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)，閉塞血管再通，腦干及小腦血流灌注迅速改善。

術(shù)后，介入醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，實(shí)施個(gè)體化抗栓治療與神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。得益于手術(shù)的及時(shí)性與精準(zhǔn)性，患者意識(shí)、言語(yǔ)及運(yùn)動(dòng)功能逐步恢復(fù)，未出現(xiàn)癱瘓、吞咽障礙等后遺癥。出院時(shí)，患者激動(dòng)表示：“感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給了我第二次生命！”

“基底動(dòng)脈栓塞救治的關(guān)鍵在于‘快’和‘準(zhǔn)’?！蓖鯇帍?qiáng)調(diào)，“從入院到血管再通的時(shí)間每縮短一分鐘，患者生存和康復(fù)的希望就增加一分?！?/p>

我院介入醫(yī)學(xué)科作為區(qū)域性卒中救治中心，已構(gòu)建24小時(shí)全天候卒中急救體系，擁有成熟的取栓、支架植入及多模態(tài)影像評(píng)估技術(shù)，年完成急性腦卒中介入手術(shù)超百余例，多次被評(píng)為北京市優(yōu)秀取栓單位，血管再通率達(dá)90%以上。此次成功救治，再次印證了民航總醫(yī)院在危急重癥腦血管病領(lǐng)域的綜合實(shí)力。未來(lái)，科室將繼續(xù)深耕神經(jīng)介入技術(shù)，為更多患者筑牢“生命防線”。