央廣網(wǎng)記者：

有網(wǎng)友反饋說自己以前沒有脂肪肝，減肥中卻得了脂肪肝，請(qǐng)問是什么原因？有人說“熬夜會(huì)導(dǎo)致肝癌”，很多熬夜的人、喝酒的人，為了保護(hù)肝臟，會(huì)購(gòu)買一些“護(hù)肝”藥品，請(qǐng)問有用嗎？

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師 王琦：

感謝記者的提問，這個(gè)問題非常好。首先我想說的是，減肥過程當(dāng)中新發(fā)脂肪肝，往往是和減肥方式不科學(xué)密切相關(guān)的。比如說，追求快速減肥，原因可能有以下幾個(gè)方面：

第一，比如我們使用了極低熱量的飲食，這樣的飲食結(jié)構(gòu)可能會(huì)促使我們機(jī)體短期之內(nèi)大量分解脂肪，脂肪分解產(chǎn)物會(huì)涌入肝臟，造成肝臟的代謝能力不足。

第二，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)配合了低碳水飲食，這樣會(huì)使脂肪分解加速，碳水化合物不足可能會(huì)加重我們肝臟的能量代謝失衡。

第三，可能過度依賴代餐，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的攝入不足，或者濫用減肥藥品，然后導(dǎo)致脂肪的異常分解。這樣情況可能會(huì)在減肥的過程當(dāng)中引發(fā)脂肪肝的發(fā)生。所以我們特別強(qiáng)調(diào)，減肥不要過于著急，一定要循序漸進(jìn)，要有科學(xué)的方式和方法。

長(zhǎng)期熬夜可能會(huì)影響包括肝臟以內(nèi)的多個(gè)臟器的功能，可能還會(huì)加重已經(jīng)存在的肝臟疾病的進(jìn)程。但是我們想說的是，千萬不能把肝癌的發(fā)生簡(jiǎn)單歸于熬夜，因?yàn)楦伟┑陌l(fā)生是有明確的致病因素的，比如慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎，長(zhǎng)期大量飲酒，脂肪性肝炎，遺傳代謝性肝病，還有自身免疫性肝病，或者黃曲霉毒素的暴露，這些才是肝癌發(fā)生的直接致病因素。

市面上目前可以買到“護(hù)肝”類藥物，包括兩大類，一類是我們醫(yī)生處方的具有明確藥理學(xué)作用的藥品，還有一類是市場(chǎng)上可以購(gòu)買到的非處方類的護(hù)肝類藥物。我們想強(qiáng)調(diào)的是，無論哪一類護(hù)肝藥物，都不能完全抵消致病因素所造成的肝臟損傷。所以我們希望要從改善熬夜等生活方式、盡可能避免飲酒等致病因素這些角度來入手，這樣才能最大限度地保護(hù)我們的肝臟。所以，我們說健康人群沒有必要為了護(hù)肝而使用護(hù)肝類藥物。謝謝！

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