國家醫(yī)療保障局黨組書記、局長 章軻

來源：《機關(guān)黨建研究》2025年第7期

黨的十八大以來，習近平總書記圍繞加強黨的作風建設(shè)發(fā)表一系列重要論述，深刻回答了新形勢下作風建設(shè)為什么抓、抓什么、怎么抓等重大理論和實踐問題，進一步深化了我們黨對作風建設(shè)的規(guī)律性認識，為新時代加強黨的作風建設(shè)提供了銳利思想武器。醫(yī)保系統(tǒng)各級黨組織和黨員干部要原原本本學、全面系統(tǒng)學、及時跟進學，切實學深悟透、融會貫通、真信篤行，自覺用以武裝頭腦、指導實踐、推動工作。

一、學習貫徹習近平總書記關(guān)于加強黨的作風建設(shè)的重要論述，必須強化思想政治引領(lǐng)，帶頭踐行“兩個維護”

習近平總書記深刻指出，講政治，是馬克思主義政黨的根本要求，關(guān)系黨的前途命運。開展深入貫徹中央八項規(guī)定精神學習教育，就是要進一步鞏固拓展主題教育成果和鞏固深化黨紀學習教育成果，推動全黨深刻領(lǐng)悟“兩個確立”的決定性意義，堅決做到“兩個維護”。全局各級黨組織和黨員干部要提高政治站位，自覺站在堅定擁護“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”的政治高度，深學細悟習近平總書記重要論述精神，不斷增強貫徹落實的思想自覺、政治自覺、行動自覺。

旗幟鮮明講政治。習近平總書記深刻指出，什么時候全黨講政治、黨內(nèi)政治生活正常健康，我們黨就風清氣正、團結(jié)統(tǒng)一，充滿生機活力，黨的事業(yè)就蓬勃發(fā)展；反之，就弊病叢生、人心渙散、喪失斗志，各種錯誤思想、錯誤路線得不到及時糾正，給黨的事業(yè)造成嚴重損失。國家醫(yī)保局首先是政治機關(guān)，是貫徹落實黨中央決策部署的“最初一公里”，必須在旗幟鮮明講政治上走在前、作表率。講政治是具體的、實在的，不能空喊口號。今年，醫(yī)保系統(tǒng)組織開展“強黨建、守底線、嚴整治，打造政治可靠、本領(lǐng)高強、作風過硬的醫(yī)保鐵軍”，就是落實講政治要求的具體實踐，就是要引導全系統(tǒng)把講政治貫徹落實到醫(yī)療保障工作全過程、各方面，切實把堅定擁護“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”體現(xiàn)在堅決落實習近平總書記重要指示批示和黨中央決策部署的行動上，體現(xiàn)在履職盡責、做好醫(yī)療保障工作的實效上，體現(xiàn)在黨員、干部的日常言行上，始終在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。

理論武裝固根本。習近平總書記深刻指出，政治上的堅定、黨性上的堅定都離不開理論上的堅定。習近平新時代中國特色社會主義思想不僅包含著黨治國理政的重要思想，也貫穿著中國共產(chǎn)黨人的政治品格、價值追求、精神境界、作風操守的要求。要在學懂弄通上下功夫，認真落實“第一議題”制度，多讀原著、勤學原文、深悟原理，及時跟進學習習近平總書記最新重要講話精神，自覺用黨的創(chuàng)新理論凝心鑄魂。要在學用結(jié)合上下功夫，突出學好用好習近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要講話和重要指示批示，不斷增強在實踐中運用馬克思主義立場觀點方法分析解決醫(yī)療保障領(lǐng)域重大問題、推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的能力。要在錘煉作風上下功夫，認真學習領(lǐng)悟習近平總書記關(guān)于加強黨的作風建設(shè)的重要論述，原原本本、逐章逐條學習中央八項規(guī)定及其實施細則精神，切實根植于腦、熟知于心，外化為行動、內(nèi)化為自覺。

不折不扣抓落實。習近平總書記深刻指出，長期以來，我們黨有一個光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風，就是黨叫干啥就干啥、黨讓去哪就去哪，哪里有事業(yè)哪里就是家。從醫(yī)保部門來講，貫徹落實習近平總書記重要指示精神，就是要做到各項工作都要自覺同習近平總書記重要指示批示和黨中央決策部署對標對表，同黨的理論和路線方針政策對標對表，經(jīng)?？匆豢此枷胝J識是不是到位了、素質(zhì)本領(lǐng)是不是跟上了、落地落實是不是見效了，真正搞清楚差距在哪里、下一步工作的重點是什么，自覺加強思想、能力、作風錘煉，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力，切實以落地落實的實際成效推動黨中央決策部署在醫(yī)療保障領(lǐng)域落地生根、開花結(jié)果。

二、學習貫徹習近平總書記關(guān)于加強黨的作風建設(shè)的重要論述，必須緊盯改革發(fā)展大局，敢于擔當勇于作為

習近平總書記深刻指出，新時代新征程，必須堅持用改革精神和嚴的標準管黨治黨，努力取得更大成效，確保黨的二十大和二十屆三中全會部署落地落實，確保黨始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強領(lǐng)導核心，推動中國式現(xiàn)代化行穩(wěn)致遠。這次學習教育要求以作風建設(shè)新成效推動保持黨的先進性純潔性，為進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化提供有力保障。全局各級黨組織和黨員干部要自覺加強作風建設(shè)，以優(yōu)良作風凝心聚力，干字當頭、迎難而上，為推進中國式現(xiàn)代化貢獻醫(yī)保智慧和力量。

勇于改革創(chuàng)新。習近平總書記深刻指出，要自覺做勇于擔當作為的不懈奮斗者，銳意改革創(chuàng)新，敢于善于斗爭。進一步全面深化醫(yī)療保障改革涉及范圍廣、觸及利益深，必須向改革要動力、向創(chuàng)新要活力，依靠改革創(chuàng)新打開醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展新局面。在這方面，國家局作了很多探索。比如，打破思維定式，健全完善創(chuàng)新藥多元支付機制、拓展創(chuàng)新藥支付渠道，建立與基本醫(yī)保目錄相銜接的商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄；指導建設(shè)中國—東盟醫(yī)藥區(qū)域集采平臺，鼓勵支持中國藥械企業(yè)“出?！?；鼓勵新疆與中亞、黑龍江與俄羅斯遠東、內(nèi)蒙古與蒙古國進行區(qū)域藥械交易，等等，這些創(chuàng)新性的實踐都取得了很好的效果。

善于攻堅克難。習近平總書記深刻指出，要增強政治責任感、歷史使命感，以攻堅克難、迎難而上的政治勇氣，直面矛盾問題不回避，鏟除頑瘴痼疾不含糊，應(yīng)對風險挑戰(zhàn)不退縮，奮力打開改革發(fā)展新天地。醫(yī)療保障改革越往后越是難啃的硬骨頭，必須以滾石上山的韌勁、銳意進取的勇氣、擔當作為的精神爬坡過坎、攻堅克難，才能確保改革行穩(wěn)致遠。比如，即時結(jié)算，這是刀刃向內(nèi)的自我革命，是賦能醫(yī)藥機構(gòu)平穩(wěn)運行、健康發(fā)展的實際舉措。通過構(gòu)建“日撥付、月結(jié)算、年清算”體系，將醫(yī)?；饌鹘y(tǒng)結(jié)算模式下較長的等待周期，最短壓縮至1個工作日，它背后不是簡單的數(shù)字變化，承載的是醫(yī)保系統(tǒng)經(jīng)辦人員數(shù)十倍努力和付出，沒有敢打硬仗、攻堅克難的作風，這塊硬骨頭是啃不下來的。

敢于較真碰硬。習近平總書記深刻指出，要嚴肅綱紀、疾惡如仇，對一切不正之風敢于亮劍，絕不搞逃避責任、明哲保身那一套。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，守護基金安全是醫(yī)保部門的重要政治任務(wù)和神圣職責使命。今年政府工作報告明確指出，要嚴格醫(yī)?；鸨O(jiān)管，讓每一分錢都用于增進人民健康福祉，這是我們必須踐行的莊嚴承諾。從目前情況看，欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}仍然高發(fā)多發(fā)，去存量、控增量的任務(wù)十分繁重。按照中央紀委國家監(jiān)委集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題部署要求，今年，在全國范圍內(nèi)開展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治。對此，醫(yī)保系統(tǒng)上下一定要形成思想共識，必須保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式和手段，動真格、見真章，強震懾、零容忍，切實守護好人民群眾的每一分“看病錢”“救命錢”。

三、學習貫徹習近平總書記關(guān)于加強黨的作風建設(shè)的重要論述，必須始終站穩(wěn)人民立場，不斷厚植為民情懷

習近平總書記深刻指出，密切黨群、干群關(guān)系，保持同人民群眾的血肉聯(lián)系，始終是我們黨立于不敗之地的根基。醫(yī)保部門是重要的民生部門，必須始終把人民放在心中最高位置，時刻把解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂作為各項工作的根本出發(fā)點，用群眾滿不滿意、能不能長期獲益作為衡量工作成效的客觀標準，下大力氣解決群眾醫(yī)療保障急難愁盼問題，真正做到民之所憂必念之、民之所盼必行之。

貼近群眾，讓老百姓聽得懂。習近平總書記深刻指出，黨執(zhí)政后的最大危險是脫離群眾。脫離群眾的表現(xiàn)有很多，其中有一條，就是政策體系、話語體系老百姓聽不懂，或者自認為老百姓聽懂了、實際不懂。再好的政策，倘若老百姓不知曉，也可能止步于“最后一公里”。醫(yī)保工作政策性強、專業(yè)性強，只有用群眾的家常話，才能確保老百姓能聽得懂、聽得進。比如，個人賬戶跨省共濟怎么共濟、程序是什么，電子錢包是什么、怎么使用，長期護理保險怎么申請、怎么報銷，等等，老百姓不一定搞得明白，這就需要我們用平實、通俗的語言去宣傳、去解讀，切實讓惠民政策“飛入尋常百姓家”。

為民服務(wù)，讓老百姓感受到。習近平總書記深刻指出，要用心用情用力解決好群眾急難愁盼問題，讓群眾有更多、更直接、更實在的獲得感、幸福感、安全感。國家醫(yī)保局印發(fā)了《醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”2025年度第一批重點事項清單》，區(qū)分定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、參保人員3個層次，明確了6項重點任務(wù)。這是面向社會公開發(fā)布的，是對人民群眾的莊嚴承諾。承諾了的就一定要兌現(xiàn)，做到件件有著落、事事有回音，讓群眾看到變化、得到實惠，切實用一系列可感可及的優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)，暖民心、得人心、贏支持，讓群眾真切感受到醫(yī)保不僅把人民群眾的“救命錢”聚在一起、更和人民群眾的心貼在一起。

紓難解困，讓老百姓有依靠。習近平總書記深刻指出，要通過各種途徑了解群眾的意見和要求、批評和建議，真抓實干解民憂、紓民怨、暖民心。了解意見建議途徑很多，要注意通過調(diào)查研究、座談訪談等收集掌握民情民意和民生問題，該解決的就要解決，切實做到“民呼我為”“接訴即辦”，以實實在在的行動解決群眾醫(yī)療保障領(lǐng)域急難愁盼的具體問題。比如，人民網(wǎng)網(wǎng)民留言、中國政府網(wǎng)網(wǎng)民留言、國家醫(yī)保局微信公眾號留言以及信訪反映等，很多都涉及參保、報銷、異地就醫(yī)、藥品價格等方面，看起來好像是“小事”，但確實是老百姓的難事、揪心事，要舉一反三、快速行動、嚴肅糾治。把這些惠民小事實事辦好了，就能實打?qū)嵔鉀Q一批發(fā)展所需、改革所急、基層所盼的問題。

四、學習貫徹習近平總書記關(guān)于加強黨的作風建設(shè)的重要論述，必須堅持示范帶動引領(lǐng)，推動形成常態(tài)長效

習近平總書記深刻指出，要把握作風建設(shè)地區(qū)性、行業(yè)性、階段性特點，抓住普遍發(fā)生、反復(fù)出現(xiàn)的問題深化整治，推進作風建設(shè)常態(tài)化長效化。作風問題具有反復(fù)性和頑固性，不可能一蹴而就、畢其功于一役，必須經(jīng)常抓、長期抓，以常態(tài)長效推動作風建設(shè)持續(xù)向上向好。

堅持以上率下。習近平總書記深刻指出，“風成于上，俗化于下”。改進作風必須自上而下、以上率下。在上面要求人、在后面推動人，都不如在前面帶動人管用。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央從制定和落實中央八項規(guī)定開局破題，從中央政治局帶頭做起、嚴起、抓起，解決了新形勢下作風建設(shè)抓什么、怎么抓的問題，黨風政風煥然一新，社風民風持續(xù)向好，為全黨樹起標桿、作出示范。在抓作風建設(shè)上，局黨組要向黨中央對標看齊，堅決扛起主體責任，主要負責同志是第一責任人，其他黨組成員要認真履行“一崗雙責”。發(fā)揮好模范表率作用，需要黨員干部做到的、黨組成員首先做到，需要班子成員做到的、“一把手”首先做到，需要地方醫(yī)保部門做到的、國家局首先做到，切實形成一級帶一級、一級抓一級的示范效應(yīng)。

堅持抓常抓長。習近平總書記深刻指出，在改進作風問題上，我們不能退，也退不得，必須保持常抓的韌勁、長抓的耐心。抓常，就是要經(jīng)常抓、抓經(jīng)常，把作風建設(shè)融入日常工作，把行為管理和思想管理統(tǒng)一起來，把工作圈管理和社交圈管理銜接起來，把“八小時之內(nèi)”管理和“八小時之外”管理貫通起來，經(jīng)常分析研判黨員干部作風狀況，及時掌握苗頭性、傾向性問題并加以針對性糾治，切實做到管事就管人，管人就管思想、管作風，形成抓作風促工作、抓工作強作風良性循環(huán)。抓長，就是要持久抓、抓持久，有什么問題就解決什么問題，什么問題突出就重點整治什么問題，立查立改、即知即改。特別是要抓住醫(yī)療保障領(lǐng)域普遍發(fā)生、反復(fù)出現(xiàn)的問題扭住不放，守好節(jié)點、把好關(guān)口、管住重點，一個問題一個問題解決，一個領(lǐng)域一個領(lǐng)域突破，讓人民群眾切實感受到作風建設(shè)的新變化。

堅持標本兼治。習近平總書記深刻指出，作風建設(shè)要標本兼治、綜合施策，落細落小、到邊到底。制度是作風建設(shè)的重要保障，標本兼治最關(guān)鍵的是要健全完善制度，進一步從體制機制上堵塞滋生不正之風的漏洞。一方面，要注重建章立制。不集中正風，治不??；不依靠制度，治不長，這是一條被實踐反復(fù)證明了的作風建設(shè)內(nèi)在規(guī)律。要以學習教育為契機，瞄準作風建設(shè)短板、找準作風問題癥結(jié)，堅持當下改和長久立相結(jié)合，有針對性地健全制度機制。另一方面，要注重制度執(zhí)行。近年來，局黨組堅持問題導向，出臺了貫徹落實中央八項規(guī)定精神加強作風建設(shè)的實施辦法等制度規(guī)定。有了制度就要嚴格執(zhí)行，絕不能寫在紙上、掛在墻上，做選擇、搞變通、打折扣，把制度的“硬約束”變成“橡皮筋”。要堅決糾正有令不行、有禁不止的各種行為，以剛性的制度規(guī)定和嚴格的制度執(zhí)行推動作風建設(shè)常態(tài)化長效化。

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