如同美國生物醫(yī)學高級研究與開發(fā)局(BARDA)早先申請為氯喹/羥氯喹頒發(fā)EUA一樣,BARDA如今申請撤銷該EUA是美國機構間合作努力的一部分,目的是快速應對這一不斷變化的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。今天的撤銷請求是基于新的信息,包括臨床試驗數(shù)據(jù)結果,使BARDA得出結論,這種藥物可能對治療COVID-19無效,并且該藥物用于此類用途的潛在益處不超過其已知和潛在風險。
具體來說:
按照EUA申請中的建議給藥方案,氯喹和羥氯喹不太可能產(chǎn)生抗病毒作用。
早期觀察到氯喹或羥氯喹治療后病毒脫落(viral shedding)減少的現(xiàn)象未得到一致的重復,而且隨機對照試驗的近期數(shù)據(jù)顯示,COVID-19患者病毒檢測轉為陰性的概率在羥氯喹和標準療法之間無顯著區(qū)別。
現(xiàn)行美國治療指南不推薦在臨床試驗以外治療COVID-19住院患者。
一項大型隨機對照試驗的最新數(shù)據(jù)顯示,在住院COVID-19患者中,沒有證據(jù)表明氯喹/羥氯喹為患者死亡率或其他臨床結局提供益處。
因此,F(xiàn)DA認為,基于這些信息和其它證據(jù),不再能夠認為氯喹/羥氯喹可能對治療COVID-19有效,也不能合理認為這些產(chǎn)品的潛在受益超過其已知和潛在風險。因此,F(xiàn)DA撤銷緊急使用氯喹和羥氯喹治療COVID-19的EUA。