對于孕婦,通常是不推薦使用止咳藥的。只有當頻繁劇烈的咳嗽,嚴重影響孕婦的日常生活時,甚至造成了羊水破裂,才考慮謹慎使用止咳藥來緩解癥狀。那么,孕婦選用止咳藥應(yīng)注意哪些問題呢?
首先,咳嗽需要明確病因,例如變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽等,不同原因引起的咳嗽,選用的藥物大不相同。
其次,使用止咳藥應(yīng)非常謹慎。止咳藥可待因可通過胎盤,具有成癮性,分娩時可抑制胎兒呼吸,禁止在孕婦中使用。右美沙芬,應(yīng)盡量避免使用,特別是在孕期前三個月禁止使用。苯丙哌林、噴托維林、福爾可定等鎮(zhèn)咳藥在孕婦使用的安全性尚不明確,應(yīng)在醫(yī)師指導下謹慎使用。
如果有大量痰液不易咳出,可在醫(yī)師指導下進行化痰治療,相對比較安全的有標準桃金娘油和乙酰半胱氨酸,而愈創(chuàng)甘油醚、氨溴索在孕期前三個月禁用,羧甲司坦和厄多司坦在整個孕期都應(yīng)禁用。在使用化痰藥時,盡量避免同時使用鎮(zhèn)咳藥,以免痰液聚集。
孕期使用止咳藥時,一定要事先咨詢專科醫(yī)師或臨床藥師,以免發(fā)生危險。