國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇：

落地是決定目錄調整工作成效的“最后一公里”。與往年相比，今年《關于印發(fā)<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）>的通知》除了部署新版目錄執(zhí)行外，用較多的篇幅對配備使用、新藥推介、管理監(jiān)督等提出了要求，以確保目錄真正落地見效，更好滿足患者合理需求。

一是指導定點醫(yī)療機構及時召開藥事會。《通知》明確，定點醫(yī)療機構原則上應于2025年2月底前召開藥事會，根據《2024年藥品目錄》及時調整本機構用藥目錄，保障臨床診療需求和參?；颊吆侠碛盟帣嘁妗２坏靡葬t(yī)?？傤~限制、醫(yī)療機構用藥目錄數量、藥占比為由影響藥品進院。

二是進一步強化“雙通道”管理。《通知》要求，各?。▍^(qū)、市）醫(yī)保部門要進一步加強對“雙通道”處方流轉全流程監(jiān)管，在保證參保人購藥便利性的同時，切實防范和打擊欺詐騙保行為。按照我局關于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方要求，原則上自2025年1月1日起，配備“雙通道”藥品的定點零售藥店均需通過電子處方中心流轉“雙通道”藥品處方。

三是加強藥品配備情況日常監(jiān)測。《通知》明確，各?。▍^(qū)、市）醫(yī)保部門應建立目錄內藥品配備情況監(jiān)測機制，以《2024年藥品目錄》為基礎，借助國家醫(yī)保信息平臺、藥品追溯碼、醫(yī)保藥品云平臺等渠道，收集、完善、維護本行政區(qū)域內醫(yī)保藥品配備、流通、使用信息，加強對轄區(qū)內醫(yī)保藥品配備使用情況的精細化管理。按要求將相關信息定期上報國家醫(yī)保局，協(xié)助建立國家、省、市三級醫(yī)保目錄藥品運行監(jiān)測、評估體系，并與醫(yī)保藥品目錄調整銜接，對于臨床價值不高，長期沒有生產、使用，無法保障有效供應的藥品，在今后目錄調整中重點考慮調出。

四是推動商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保的有效銜接。《通知》要求，各地醫(yī)保部門要會同有關部門積極發(fā)展“惠民?！钡壬虡I(yè)健康保險，營造“惠民?！钡壬虡I(yè)健康保險與基本醫(yī)保有效銜接的氛圍。積極支持“惠民?！钡壬虡I(yè)健康保險根據《2024年藥品目錄》設計新產品或者更新賠付范圍，與基本醫(yī)保補充結合，更好滿足患者用藥需求，切實減輕患者醫(yī)療費用負擔。鼓勵有條件的地區(qū)探索開展“惠民保”等商業(yè)健康保險進醫(yī)院，實現與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結算。

另外，《通知》在做好新聞宣傳和政策解讀，加強對醫(yī)務人員、經辦人員培訓，及時回應患者和社會關切，營造各方面理解、支持藥品目錄落地的良好氛圍等方面，也提出了具體的要求。

總體上看，今年對藥品目錄落地的要求更系統(tǒng)、路徑更清晰、措施更有力，將有力推動國談藥品落地。