復(fù)旦大學(xué)教授、教育部長江學(xué)者特聘教授、2024年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組組長陳文:
經(jīng)過7年的持續(xù)更新和完善,已初步形成了符合國情、與國際接軌、系統(tǒng)科學(xué)的醫(yī)保談判底價(jià)測算技術(shù)和方法。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組專家通過藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)證據(jù)、國內(nèi)掛網(wǎng)價(jià)格、國際價(jià)格、同類競品價(jià)格比較等多種方法,綜合測算確定基準(zhǔn)支付標(biāo)準(zhǔn)?;饻y算更加關(guān)注對基金支出的影響,進(jìn)一步強(qiáng)化了基金影響的剛性約束。測算時(shí),針對創(chuàng)新程度高、患者獲益大的藥品會(huì)給予更高的經(jīng)濟(jì)性閾值。今年的測算中也還特別考慮了傳統(tǒng)中藥的特點(diǎn)與優(yōu)勢,有針對性地優(yōu)化了評價(jià)維度和測算指標(biāo)。
鑒于一些藥品缺乏與參照藥療效方面頭對頭對比的證據(jù),今年的測算中,支持專家對企業(yè)提交的設(shè)計(jì)較為科學(xué)、方法較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拈g接比較證據(jù)進(jìn)行綜合評判,符合條件的在測算中適當(dāng)采信,為測算提供更好支撐。進(jìn)一步加強(qiáng)了測算結(jié)果與創(chuàng)新評級之間的相關(guān)性,強(qiáng)調(diào)溢價(jià)與額外創(chuàng)新價(jià)值間的一致性;在整個(gè)測算過程中,努力提升同代際、同類別藥品價(jià)格之間的公允性,以及不同代際、治療分線藥品價(jià)格之間的合理性。
2024年測算技術(shù)和方法的優(yōu)化與完善,進(jìn)一步詮釋了“創(chuàng)新價(jià)值”與“理性價(jià)格”的有機(jī)結(jié)合。通過建立“以患者健康獲益”為核心的多維價(jià)值評估體系,引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)瞄準(zhǔn)真創(chuàng)新,努力創(chuàng)造更高的臨床價(jià)值,樹立了支持創(chuàng)新的鮮明導(dǎo)向。7輪調(diào)整,在準(zhǔn)入階段為530種談判新增藥品建立了全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)形成了符合中國國情的創(chuàng)新藥價(jià)格體系,兼顧了參保人和醫(yī)保基金的承受能力、臨床合理的用藥需求、企業(yè)投入和回報(bào)等因素,為創(chuàng)新藥在各方共贏基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ),提升了對創(chuàng)新支持的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。