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底價(jià)測(cè)算是決定藥品談判結(jié)果的關(guān)鍵因素,今年目錄調(diào)整在測(cè)算方面有哪些考慮?

   2024-12-01 國(guó)家醫(yī)保局huamei1310
核心提示:復(fù)旦大學(xué)教授、教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授、2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)家組組長(zhǎng)陳文:經(jīng)過(guò)7年的持續(xù)更新和完善,已初

復(fù)旦大學(xué)教授、教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授、2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)家組組長(zhǎng)陳文:

經(jīng)過(guò)7年的持續(xù)更新和完善,已初步形成了符合國(guó)情、與國(guó)際接軌、系統(tǒng)科學(xué)的醫(yī)保談判底價(jià)測(cè)算技術(shù)和方法。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組專(zhuān)家通過(guò)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)證據(jù)、國(guó)內(nèi)掛網(wǎng)價(jià)格、國(guó)際價(jià)格、同類(lèi)競(jìng)品價(jià)格比較等多種方法,綜合測(cè)算確定基準(zhǔn)支付標(biāo)準(zhǔn)?;饻y(cè)算更加關(guān)注對(duì)基金支出的影響,進(jìn)一步強(qiáng)化了基金影響的剛性約束。測(cè)算時(shí),針對(duì)創(chuàng)新程度高、患者獲益大的藥品會(huì)給予更高的經(jīng)濟(jì)性閾值。今年的測(cè)算中也還特別考慮了傳統(tǒng)中藥的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì),有針對(duì)性地優(yōu)化了評(píng)價(jià)維度和測(cè)算指標(biāo)。

鑒于一些藥品缺乏與參照藥療效方面頭對(duì)頭對(duì)比的證據(jù),今年的測(cè)算中,支持專(zhuān)家對(duì)企業(yè)提交的設(shè)計(jì)較為科學(xué)、方法較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拈g接比較證據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)判,符合條件的在測(cè)算中適當(dāng)采信,為測(cè)算提供更好支撐。進(jìn)一步加強(qiáng)了測(cè)算結(jié)果與創(chuàng)新評(píng)級(jí)之間的相關(guān)性,強(qiáng)調(diào)溢價(jià)與額外創(chuàng)新價(jià)值間的一致性;在整個(gè)測(cè)算過(guò)程中,努力提升同代際、同類(lèi)別藥品價(jià)格之間的公允性,以及不同代際、治療分線(xiàn)藥品價(jià)格之間的合理性。

2024年測(cè)算技術(shù)和方法的優(yōu)化與完善,進(jìn)一步詮釋了“創(chuàng)新價(jià)值”與“理性?xún)r(jià)格”的有機(jī)結(jié)合。通過(guò)建立“以患者健康獲益”為核心的多維價(jià)值評(píng)估體系,引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)瞄準(zhǔn)真創(chuàng)新,努力創(chuàng)造更高的臨床價(jià)值,樹(shù)立了支持創(chuàng)新的鮮明導(dǎo)向。7輪調(diào)整,在準(zhǔn)入階段為530種談判新增藥品建立了全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)形成了符合中國(guó)國(guó)情的創(chuàng)新藥價(jià)格體系,兼顧了參保人和醫(yī)?;鸬某惺苣芰Α⑴R床合理的用藥需求、企業(yè)投入和回報(bào)等因素,為創(chuàng)新藥在各方共贏基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ),提升了對(duì)創(chuàng)新支持的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。


 
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