近日,濟(jì)南市醫(yī)保局通報(bào)2025年第一期違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案件,涉及醫(yī)?;?80245.71元。 [案例一] 山東省康復(fù)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案 經(jīng)查,2021年7月1日至2022年6月30日,山東省康復(fù)醫(yī)院存在串換診療項(xiàng)目等違規(guī)行為,涉及醫(yī)?;?128.98元。市醫(yī)保部門依法依規(guī)責(zé)令其限期整改,約談相關(guān)負(fù)責(zé)人,追回違規(guī)使用醫(yī)保基金3128.98元,并處罰金3128.98元。 [案例二] 濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong> 2024年濟(jì)南市醫(yī)療保障基金交叉檢查發(fā)現(xiàn),濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算等違規(guī)行為,涉及醫(yī)?;?49355.34元。長(zhǎng)清區(qū)醫(yī)保部門依法依規(guī)責(zé)令其限期整改,約談負(fù)責(zé)人,追回醫(yī)?;?49355.34元,并處罰金149355.34元。 [案例三] 濟(jì)南韶臺(tái)醫(yī)療咨詢有限公司濟(jì)陽(yáng)聞韶醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?/strong> 經(jīng)查,2023年9月1日至2023年12月31日,濟(jì)南韶臺(tái)醫(yī)療咨詢有限公司濟(jì)陽(yáng)聞韶醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目等違規(guī)行為,涉及醫(yī)?;?7761.39元。濟(jì)陽(yáng)區(qū)醫(yī)保部門依法依規(guī)責(zé)令其限期整改,約談負(fù)責(zé)人,追回違規(guī)使用醫(yī)?;?7761.39元,并處罰金27761.39元。 |