丙類藥品目錄是什么？

國家制定有基本醫(yī)療保險藥品目錄，目錄原則上每年調(diào)整一次，將符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄。參保人員在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保藥品目錄的相關(guān)醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸢凑找?guī)定予以支付。當(dāng)前， 醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的西藥和中成藥分為甲、乙兩類。

一般來說， “甲類藥品”是指臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。參保人使用這類藥品時，可以 全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷。 “乙類藥品”是指可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。參保人使用這類藥品時，需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按規(guī)定比例報銷。

過去，業(yè)內(nèi)通常將未在醫(yī)保覆蓋范圍而需要全部自費的藥品稱為丙類藥品。如今提出的“丙類藥品目錄”，雖然具體細則還有限，但從公開信息來看主要與商業(yè)保險結(jié)合起來。國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇介紹， 在藥品范圍上，丙類目錄作為基本醫(yī)保藥品目錄的有效補充，主要聚焦創(chuàng)新程度很高、臨床價值巨大、患者獲益顯著，但因超出“保基本”定位暫時無法納入基本醫(yī)保目錄的藥品。在使用范圍上，國家醫(yī)保局將采取多種激勵措施， 積極引導(dǎo)支持商業(yè)健康保險將丙類目錄藥品納入保障范圍。

黃心宇介紹，在工作安排上，會發(fā)揮好市場主體的決定性作用，保險公司充分參與。丙類目錄的商保結(jié)算價格由國家醫(yī)保局組織保險公司與醫(yī)藥企業(yè)協(xié)商確定，探索更嚴格的價格保密措施。 在支持落地應(yīng)用上，國家醫(yī)保局將探索優(yōu)化調(diào)整支付管理政策，對于丙類目錄藥品可不計入?yún)⒈Ｈ俗再M率指標和集采中選可替代品種監(jiān)測范圍，符合條件的病例可不納入按病種付費范圍，實行按項目付費。具體工作方案將在完善后爭取盡快公開征求社會意見。