一、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的背景

　　2024年7月3日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè) 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2024〕36號(hào)）提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，遵循自愿原則，在部分病區(qū)探索開(kāi)展住院患者免陪照護(hù)服務(wù)。2025年1月11日，省政府辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的實(shí)施方案》（粵府辦〔2025〕2號(hào)）提出，在部分地市選擇若干醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索提供住院患者免陪照護(hù)服務(wù)。2025年4月1日，省衛(wèi)生健康委聯(lián)合省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)療保障局、省疾病預(yù)防控制局、省中醫(yī)藥局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局廣東監(jiān)管局等9部門(mén)共同出臺(tái)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（下簡(jiǎn)稱《試點(diǎn)工作方案》）。

　　廣東省作為全國(guó)人口大省，選擇部分地市、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)，是推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，完善醫(yī)療護(hù)理制度，更好滿足患者全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)需求，減輕患者家屬住院陪護(hù)負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)改善護(hù)理服務(wù)舉措，也為應(yīng)對(duì)人口結(jié)構(gòu)變化、構(gòu)建社會(huì)化照護(hù)體系提供實(shí)踐基礎(chǔ)。

　　二、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的工作目標(biāo)

　　堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持以人民為中心，為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，完善醫(yī)療護(hù)理制度，更好滿足患者全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)需求，減輕群眾住院陪護(hù)負(fù)擔(dān)，選擇部分地市若干公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，探索建立患者住院免陪照護(hù)服務(wù)相關(guān)服務(wù)規(guī)范、運(yùn)行和保障機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，形成一支以護(hù)士為主導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理員為輔助的專業(yè)照護(hù)隊(duì)伍。深化醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理照護(hù)水平與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際需求及患者多樣化需求相匹配，進(jìn)一步改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí)形成可復(fù)制可推廣的地方經(jīng)驗(yàn)和典型做法，以點(diǎn)帶面，逐步推廣。

　　三、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的試點(diǎn)范圍

　　各地級(jí)以上市要積極組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)。經(jīng)遴選，確定廣州、深圳、汕頭、佛山、惠州、東莞、茂名、清遠(yuǎn)等8個(gè)市作為省級(jí)首批試點(diǎn)地區(qū)，每個(gè)試點(diǎn)地區(qū)遴選2—5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以三級(jí)醫(yī)院為主）開(kāi)展試點(diǎn)工作，首批試點(diǎn)地區(qū)覆蓋了公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目城市、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院所在地區(qū)及部分已有較好工作基礎(chǔ)的地區(qū)，并在粵東、粵西、粵北各確定了1個(gè)試點(diǎn)市。后續(xù)將視試點(diǎn)情況逐步擴(kuò)大省級(jí)試點(diǎn)范圍。

　　四、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的主要任務(wù)

　　從建立管理機(jī)制、完善支付機(jī)制、合理推進(jìn)試點(diǎn)、加強(qiáng)支持保障等四個(gè)方面提出16項(xiàng)具體任務(wù)。

　　一是建立管理機(jī)制。具體任務(wù)包括合理配置護(hù)士數(shù)量、建設(shè)醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍、強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)、規(guī)范醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)行為、強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)管理等。

　　二是完善支付機(jī)制。具體任務(wù)包括建立完善服務(wù)價(jià)格政策、推動(dòng)規(guī)范市場(chǎng)化收費(fèi)行為、探索覆蓋免陪照護(hù)服務(wù)費(fèi)用的商業(yè)保險(xiǎn)等。

　　三是合理推進(jìn)試點(diǎn)。具體任務(wù)包括合理確定試點(diǎn)醫(yī)院和病區(qū)、逐步提高試點(diǎn)病區(qū)比例、加強(qiáng)與陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)等。

　　四是加強(qiáng)支持保障。具體任務(wù)包括加強(qiáng)住院病區(qū)探視管理、提升醫(yī)院管理和后勤保障能力、完善信息化管理、培育和發(fā)展智能護(hù)理、保障醫(yī)療護(hù)理員權(quán)益。

　　五、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的實(shí)施步驟

　　一是2025年3—5月底。省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省人力資源社會(huì)保障廳按照分工分別出臺(tái)與試點(diǎn)工作相關(guān)的政策文件。明確并公布一批省級(jí)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　二是2025年6月至2027年5月。各試點(diǎn)地市、試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序推進(jìn)試點(diǎn)工作，逐步提高免陪照護(hù)服務(wù)病區(qū)比例。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)聯(lián)合相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，定期對(duì)免陪照護(hù)服務(wù)病區(qū)試點(diǎn)工作進(jìn)展進(jìn)行指導(dǎo)。省市護(hù)理專業(yè)質(zhì)量控制中心和行業(yè)組織加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的免陪照護(hù)服務(wù)質(zhì)量控制和醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)工作。

　　三是2027年6月。各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)免陪照護(hù)服務(wù)病區(qū)建設(shè)進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)牽頭對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作進(jìn)行評(píng)估。

　　六、免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作的保障措施

　　《試點(diǎn)工作方案》要求，各有關(guān)部門(mén)要把試點(diǎn)工作作為促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、落實(shí)惠民便民措施的重要任務(wù)，完善試點(diǎn)工作監(jiān)督管理和保障機(jī)制，促進(jìn)免陪照護(hù)服務(wù)可持續(xù)和健康發(fā)展。衛(wèi)生健康部門(mén)要加強(qiáng)統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)人力資源社會(huì)保障部門(mén)、醫(yī)保部門(mén)、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)、工業(yè)和信息化部門(mén)、科技部門(mén)、金融監(jiān)管部門(mén)形成合力推進(jìn)試點(diǎn)工作，確保試點(diǎn)工作達(dá)到預(yù)期效果。

　　政策原文：關(guān)于印發(fā)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》的通知