近日，美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和美國食品和藥物管理局（FDA）發(fā)表一份聯(lián)合聲明：在美國已發(fā)現(xiàn)了6例“罕見而嚴(yán)重”的血栓病例，這似乎與強(qiáng)生的COVID-19疫苗有關(guān)。出于謹(jǐn)慎，建議暫停強(qiáng)生COVID-19疫苗接種。

根據(jù)聯(lián)合聲明，強(qiáng)生疫苗在美國接種人群已超過680萬人。截至目前，已發(fā)現(xiàn)的6例血栓病例均為18-48歲女性，這6例患者中觀察到腦靜脈竇血栓形成（CVST）以及低水平血小板（血小板減少），癥狀在接種疫苗后6-13天出現(xiàn)。聯(lián)合聲明指出，治療CVST不同于治療典型的血栓。典型血栓可以用抗凝劑肝素治療，但在CVST情況下，“肝素可能是危險(xiǎn)的，需要給予替代治療選擇”。

值得一提的是，4月13日，根據(jù)美國CDC免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)（ACIP）會(huì)議討論結(jié)果，強(qiáng)生已作出決定，主動(dòng)推遲疫苗在歐洲的推廣，并暫停所有臨床試驗(yàn)的疫苗接種。

此前，阿斯利康COVID-19疫苗也因罕見血栓事件被叫停。根據(jù)《科學(xué)》雜志上一篇文章的最新數(shù)據(jù)顯示，歐洲3400萬疫苗接種者中已報(bào)道至少222例疑似病例，其中30多人死亡。盡管歐盟委員會(huì)已完成了后續(xù)安全性審查，認(rèn)為疫苗益處大于風(fēng)險(xiǎn)，但仍有多個(gè)國家暫?；蛳拗埔呙缃臃N，丹麥更是宣布完全停止接種該疫苗。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日，丹麥方面稱，阿斯利康血栓事件的調(diào)查結(jié)果“顯示出真實(shí)而嚴(yán)重的副作用”，因此決定完全停止使用這款疫苗。阿斯利康方面則表示，尊重丹麥的選擇，并將繼續(xù)向其提供數(shù)據(jù)，為將來的決策提供依據(jù)。

路透社稱，丹麥?zhǔn)堑谝粋€(gè)完全停止使用阿斯利康疫苗的國家。

但是阿斯利康方面，一直在努力掙扎，以實(shí)現(xiàn)最初簽訂的交付目標(biāo)。

歐盟不再續(xù)簽采購合同，轉(zhuǎn)而求助輝瑞

阿斯利康和強(qiáng)生COVID-19疫苗均為腺病毒疫苗。而由于血栓事件以及交付延遲，歐洲方面正在尋找2022年的疫苗供應(yīng)。意大利《新聞報(bào)》(La Stampa)周三援引意大利衛(wèi)生部一位匿名消息人士的話稱，歐盟委員會(huì)已選擇在年底到期后，不再與阿斯利康和強(qiáng)生續(xù)簽疫苗合同。目前，強(qiáng)生和阿斯利康均沒有對(duì)此報(bào)道置評(píng)。

報(bào)道稱，阿斯利康最初承諾在2021年第一季度向歐盟交付9000萬劑，但1月份卻將目標(biāo)削減至了3100萬，引發(fā)公司與布魯塞爾官員之間的激烈爭(zhēng)吵。最終，該公司表示將努力動(dòng)交付4000萬劑，但在3月中旬，又將數(shù)量撥回到3000萬劑。在上個(gè)月的供應(yīng)更新中，阿斯利康表示，上半年將向歐洲交付1億劑，比此前目標(biāo)3億劑量減少三分之二。

強(qiáng)生方面，則在3月初就告知?dú)W洲官員，實(shí)現(xiàn)第二季度交貨目標(biāo)“壓力重重”。根據(jù)路透社的消息，強(qiáng)生“承諾從第二季度開始，于2021年向歐盟交付2億劑疫苗。”據(jù)當(dāng)時(shí)報(bào)道稱，強(qiáng)生可能仍能達(dá)到這一目標(biāo)。而現(xiàn)在，強(qiáng)生卻主動(dòng)宣布推遲疫苗在歐洲推廣。路透社周二報(bào)道稱，歐盟委員會(huì)已要求強(qiáng)生就其“完全始料未及”的延遲交付做出答復(fù)。

據(jù)La Stampa報(bào)道，對(duì)于歐洲來說，歐盟現(xiàn)在可能會(huì)在很大程度上依賴輝瑞/BioNTech和Moderna的mRNA疫苗。

路透社上周援引一位歐盟官員的話稱，目前正在尋求成員國的批準(zhǔn)，以確保輝瑞/BioNTech在2022年和2023年的交付劑量達(dá)到18億劑，其中大約一半的劑量是可選的。與此同時(shí)，該公司的mRNA疫苗Comirnaty的價(jià)格也在上漲。

據(jù)《今周刊》（Business Today）報(bào)道稱，保加利亞總理Boyko Borissov周日表示，歐盟正在就輝瑞新合同進(jìn)行談判，價(jià)格為每劑19.50歐元（23.22美元）。該疫苗最初的價(jià)格是每劑12歐元，后來漲到了15.5歐元。

康希諾股價(jià)應(yīng)聲下跌，公司緊急回應(yīng)

國內(nèi)方面，由于和阿斯利康、強(qiáng)生一樣同屬腺病毒載體疫苗，14日，康希諾A+H股齊跳水，A股一度跌超13%，H股跌超17%。

對(duì)此，14日，康希諾在港交所緊急公告：本公司注意到部分媒體有關(guān)接種阿斯利康新冠疫苗和強(qiáng)生新冠疫苗后個(gè)人出現(xiàn)罕見和嚴(yán)重血栓病例有關(guān)的報(bào)導(dǎo)。本公司與阿斯利康新冠疫苗所使用的黑猩猩腺病毒載體和強(qiáng)生新冠疫苗所使用的26型腺病毒載體不同。截至本公告日，接種重組新型冠狀病毒疫苗Ad5-nCoV的約百萬人中未收到與血栓相關(guān)的嚴(yán)重不良事件的報(bào)告。

不過，2011年9月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院于修楠等研究者在《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》上刊發(fā)《5型腺病毒載體與血小板減少的研究進(jìn)展》一文，其中提到，血小板減少癥是高劑量全身應(yīng)用以腺病毒為載體進(jìn)行基因治療帶菌者后產(chǎn)生的一個(gè)主要副作用。腺病毒可以與血小板上的CAR受體結(jié)合，也可與血小板上的整合素受體結(jié)合。“最近的研究發(fā)現(xiàn)腺病毒可能會(huì)引起活化血小板。腺病毒誘導(dǎo)的血小板減少癥被認(rèn)為是劑量依賴性的，有飽和性與可逆性，這與配體-受體機(jī)制是一致的，關(guān)于這一機(jī)制存在多種觀點(diǎn)。”

但是，這些研究是基于高劑量全身治療性應(yīng)用的結(jié)果，而康希諾疫苗究竟表現(xiàn)如何，或許有待更進(jìn)一步的觀察和研究。

康希諾聲明發(fā)出后不久，其股價(jià)跌幅開始收窄。截至今日下午收盤，康希諾A股近3日累計(jì)下跌8.36%，報(bào)收348.33元，H股近3日累計(jì)下跌14.39%，報(bào)收267.8元/股。