2024年6月1日，對(duì)渴望懷上寶寶的李女士來(lái)說(shuō)是一個(gè)記憶深刻的日子。
自這一天起，浙江省將人工授精、精子優(yōu)選處理、取卵術(shù)、胚胎移植、胚胎培養(yǎng)等部分輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保。截至目前，此項(xiàng)新政已惠及浙江省不孕癥患者15.39萬(wàn)人次，為廣大不育夫婦共節(jié)省了相關(guān)治療費(fèi)用約2.99億元，為眾多家庭托舉起生寶寶的希望。
李女士夫婦便是其中的一員。
命運(yùn)裂痕：當(dāng)家庭遭遇生育之困
幾年前的新婚之夜里，李女士披著婚紗將棗生桂子塞滿婚被。但之后隨診單上“輸卵管積水”的診斷，不斷打擊著這對(duì)夫婦的期望，帶來(lái)的是無(wú)數(shù)檢查單、一盒盒藥品，甚至是腹腔鏡手術(shù)，藥罐里的當(dāng)歸黃芪逐漸取代了玫瑰香氣。
“或許該認(rèn)命了。”當(dāng)她蜷縮在丈夫的汽車副駕輾轉(zhuǎn)求醫(yī)時(shí)，丈夫握緊方向盤(pán)：“別怕，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)，肯定還有機(jī)會(huì)?！?/p>
生命突圍：醫(yī)學(xué)與醫(yī)保的雙重助力
2024年3月，李女士來(lái)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，找到中心主任金敏教授。金敏教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)：年僅28歲的李女士AMH值（抗繆勒氏管激素，是用于評(píng)估女性卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)）只有0.86ng/mL，遠(yuǎn)低于同齡女性平均水平，卵巢儲(chǔ)備功能下降非常明顯。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)隨即進(jìn)行了一場(chǎng)治療方案討論，主管醫(yī)師封純教授從數(shù)據(jù)迷霧中捕捉到希望：“年輕卵子質(zhì)量尚佳，輸卵管狀態(tài)良好，鮮胚移植仍有機(jī)會(huì)！”
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)于是制定了精密的“作戰(zhàn)計(jì)劃”：
第一步，養(yǎng)卵攻堅(jiān)：通過(guò)個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與藥物調(diào)控喚醒沉睡的卵泡；
第二步，精準(zhǔn)狙擊：采用拮抗劑方案進(jìn)行溫和刺激；
第三步，鮮胚突襲：在最佳窗口期移植第四天優(yōu)質(zhì)胚胎。
在這場(chǎng)生命接力賽的關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)保新政恰如及時(shí)春雨降臨。2024年以來(lái)，當(dāng)?shù)弥獓?guó)家醫(yī)保局持續(xù)推動(dòng)各地將輔助生殖服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷，求治心切的李女士也在密切關(guān)注著浙江省政策落地的時(shí)間，并在納入醫(yī)保當(dāng)日就來(lái)到醫(yī)院開(kāi)展治療。當(dāng)6月1日取出的7枚卵子在培養(yǎng)箱中分裂時(shí)，李女士的治療賬單也在發(fā)生歷史性轉(zhuǎn)變——原需自費(fèi)的2萬(wàn)元多元的周期費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人僅承擔(dān)1萬(wàn)元出頭。
新生破曉：在沉默土壤中播撒希望
幸運(yùn)的是，6枚受精卵中有4枚發(fā)育為優(yōu)質(zhì)胚胎。鮮胚移植當(dāng)天，封純醫(yī)師使用移植導(dǎo)管，輕柔而精準(zhǔn)地將生命火種送入宮腔?！耙浦埠?2天HCG數(shù)值是551.6”“成功通過(guò)NT篩查”“孕中期平順”，隨著胚胎在李女士腹中平穩(wěn)孕育的好消息不斷傳來(lái)，夫婦倆的眉頭也不斷舒展。孕期是漫長(zhǎng)又幸福的等待，時(shí)間終于來(lái)到了39+6周，當(dāng)腹內(nèi)的宮縮陣陣傳來(lái)，李女士松開(kāi)丈夫緊握的雙手，在全家的目送下滿懷信心和期待的邁向產(chǎn)房，數(shù)小時(shí)后，順利娩出期盼多年的寶寶！這一刻，李女士和家人在嬰兒的哭聲中露出了激動(dòng)而又欣慰的笑容！這也是浙江省輔助生殖納入醫(yī)保后，浙大二院迎來(lái)的眾多“試管寶寶”的成功實(shí)踐之一。
醫(yī)保溫度：溫暖每個(gè)渴望新生命的家庭
“臨床上，不孕癥人群?jiǎn)?dòng)輔助生殖治療的平均年齡正逐年升高，像李女士這樣卵巢功能減退的患者不在少數(shù)，常需多個(gè)治療周期才能獲得成功，以往很多家庭的確會(huì)因?yàn)轭A(yù)算有限而中斷甚至放棄助孕治療，我們都特別惋惜。李女士真的很幸運(yùn)，在治療過(guò)程中喜提醫(yī)保。”金敏教授不無(wú)感慨的說(shuō)。
事實(shí)上，李女士所代表的，是成千上萬(wàn)個(gè)渴望擁有孩子而不得的家庭。曾經(jīng)，他們可能因經(jīng)濟(jì)原因掐滅了這一愿望，但在輔助生殖進(jìn)醫(yī)保的政策托舉下，得以更有信心和底氣在追求生育夢(mèng)想的道路上繼續(xù)前行，在嬰兒呱呱墜地的哭聲中綻放笑容。
