近日,河北石家莊市發(fā)布《關(guān)于國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)系統(tǒng)試運(yùn)行公告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公告”)。
公告顯示,石家莊市已完成國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)系統(tǒng)基本功能的建設(shè)和測(cè)試,進(jìn)入試運(yùn)行階段。另外,從5月21日8時(shí)起,定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)通城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門(mén)診購(gòu)藥、住院結(jié)算業(yè)務(wù)(定點(diǎn)藥店特藥“雙通道”購(gòu)藥業(yè)務(wù)除外)。
同時(shí),公告還強(qiáng)調(diào)以下4點(diǎn):
1.目前,市醫(yī)療保障局仍在密切配合省醫(yī)療保障局系統(tǒng)開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì),對(duì)該系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和完善,如果參保人員在我市就醫(yī)結(jié)算過(guò)程中遇到問(wèn)題,可向所在定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行反映。
2.因參保人存在省內(nèi)多條參保信息、社會(huì)保障卡損壞或異常等原因?qū)е聼o(wú)法結(jié)算的,可向本人參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映核實(shí)確認(rèn)相關(guān)信息,或網(wǎng)上登錄國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)進(jìn)行處理。
3.系統(tǒng)切換期間導(dǎo)致無(wú)法辦理網(wǎng)上異地備案的,視同為已備案。對(duì)因系統(tǒng)切換在就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)金結(jié)算的,參保人回醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)。
4.對(duì)未辦理異地就醫(yī)備案,但參保人已與就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商一致可以進(jìn)行醫(yī)保出院結(jié)算的,參保人可通過(guò)“河北省醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)進(jìn)行補(bǔ)備案,將備案起始時(shí)間提前至住院當(dāng)日或住院當(dāng)日的前一天。
最后公告提醒,由于平臺(tái)目前為試運(yùn)行,可能存在就醫(yī)結(jié)算時(shí)間延遲等情況,建議市民按照疫情防控要求,錯(cuò)峰辦理醫(yī)保結(jié)算等業(yè)務(wù)。
各地動(dòng)作不斷,加速布局
據(jù)了解,除了石家莊,河北秦皇島、廊坊、新樂(lè)等地近期也上線了國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),放眼全國(guó),相關(guān)動(dòng)作也是接連不斷,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì):
5月20日,廣東佛山市正式切換上線國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),惠及596.4萬(wàn)參保人員。
5月20日,山東濱州市醫(yī)保局召開(kāi)市級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)上線動(dòng)員會(huì),會(huì)議明確,嚴(yán)格按照省局要求,新醫(yī)保信息平臺(tái)必須在100天內(nèi)上線。
5月17日,湖南常德啟動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)上線工作,是湖南率先上線全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)的城市之一,涉及全市4000多家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
5月13日,貴州省召開(kāi)省新醫(yī)保信息平臺(tái)全面推廣啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì),確保8月底前國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在貴州省全面推廣上線。
國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),年底覆蓋全國(guó)
目前,不少地區(qū)部門(mén)就“醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)”問(wèn)題正緊鑼密鼓的籌劃,其實(shí)早在此前,就已經(jīng)有地區(qū)率先完成。
據(jù)青海日?qǐng)?bào)報(bào)道,今年4月20日,國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在青海省全面上線運(yùn)行。青海省成為全國(guó)首個(gè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息平臺(tái)業(yè)務(wù)功能全層級(jí)完整上線,而且全省全覆蓋。
據(jù)悉,該平臺(tái)覆蓋青海省3360家醫(yī)保定點(diǎn)藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu),為全省563.26萬(wàn)參保人員提供便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),比如在青海海東市,市民需要5天完成的醫(yī)保經(jīng)辦工作,在平臺(tái)上操作只需5分鐘,相當(dāng)快捷。
國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海曾談到,今年10月,國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)項(xiàng)目主體將建設(shè)完成,目前各地積極推進(jìn)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè),預(yù)計(jì)2021年底在全國(guó)范圍內(nèi)投入使用。
其實(shí),借全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)“誕生”的醫(yī)保電子憑證早就基本覆蓋全國(guó)了。新華社消息稱(chēng),截止2020年11月,醫(yī)保電子憑證已普及至全國(guó)29省份的醫(yī)院、藥店,接入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超2.6萬(wàn)家,定點(diǎn)藥店超過(guò)7萬(wàn)家。
醫(yī)保業(yè)務(wù)效率提升,至少39萬(wàn)藥店受益
國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),主要實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的三保整合,破解各地醫(yī)保業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互通等問(wèn)題,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、老百姓的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦效率等。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)人士介紹,截至2020年底,全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療藥店大概39萬(wàn)家。也就是說(shuō),年底醫(yī)保信息平臺(tái)全國(guó)地區(qū)都上線后,上述藥店將從中收益。
國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),不光能提高醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、消費(fèi)者的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦效率,也能擴(kuò)大居民醫(yī)??ǖ氖褂玫貐^(qū),尤其是跨省。
5月6日,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知》強(qiáng)調(diào),要全力推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)工作,2021年9月底前,全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)提供統(tǒng)一的線上備案服務(wù)。這也就意味著,消費(fèi)者將來(lái)看病買(mǎi)藥可以跨省刷醫(yī)保卡,都必須通過(guò)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn),這對(duì)藥店來(lái)說(shuō)是個(gè)利好。