“這些年看了太多有關(guān)宮頸癌的報(bào)道,雖說每年堅(jiān)持體檢也能較好地預(yù)防,但還是想接種疫苗,更安心一些。”她說。
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一,由一種或多種高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染引起,嚴(yán)重威脅婦女健康。HPV疫苗是全球第一個(gè)腫瘤疫苗,但由于過去未能獲準(zhǔn)在中國內(nèi)地上市,不少接種者遠(yuǎn)赴香港等地接種。
“我身邊最早接種疫苗的朋友就是去香港打的,時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本太高了,我們現(xiàn)在能在本地接種國產(chǎn)疫苗,真的很實(shí)惠。”王雪玲說。
中國目前市場上供應(yīng)的HPV疫苗包括進(jìn)口2價(jià)、4價(jià)和9價(jià),以及國產(chǎn)2價(jià),特別是自去年5月國產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗推出后,因成本更低、可獲得性更高,使更多中國女性受益。
以寧夏為例,從2018年到今年5月底,全區(qū)共接種HPV疫苗7.3萬余劑次。其中,2020年接種劑次較2019年增加182.02%,今年前5月完成了去年全年接種量的74%。
同時(shí),隨著預(yù)防宮頸癌宣傳力度的加大,中國女性對(duì)自身健康的關(guān)注度顯著提升,HPV疫苗在很多地方供不應(yīng)求。“周圍同事、朋友經(jīng)常互通哪里能預(yù)約到疫苗,但難度確實(shí)很大。”王雪玲說。
寧夏疾病預(yù)防控制中心曾對(duì)5個(gè)縣區(qū)10個(gè)預(yù)防接種單位進(jìn)行調(diào)查,實(shí)際供應(yīng)疫苗與預(yù)約登記人數(shù)占比分別為2價(jià)HPV疫苗91.87%、4價(jià)HPV疫苗53.67%、9價(jià)HPV疫苗44.85%。
“在目前進(jìn)口4價(jià)和9價(jià)HPV疫苗不能滿足供應(yīng)的情況下,一方面建議有接種意愿的女性盡早接種2價(jià)HPV疫苗,越早接種預(yù)防效果越佳;另一方面則要加大預(yù)防宮頸癌其他措施的宣傳,如定期HPV篩查、規(guī)律生活、增強(qiáng)體質(zhì)。”寧夏疾病預(yù)防控制中心疾病預(yù)防控制所副所長周莉薇說。
2020年世界衛(wèi)生大會(huì)批準(zhǔn)通過了世界衛(wèi)生組織制定的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》,中國表示將全力支持該戰(zhàn)略以加速消除宮頸癌的進(jìn)程。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,接種安全有效的HPV疫苗,定期進(jìn)行宮頸癌篩查,患病后盡早接受規(guī)范化治療,是有可能消除宮頸癌的。但中國在消除宮頸癌的道路上仍面臨人口基數(shù)大、防治意識(shí)不強(qiáng)等諸多挑戰(zhàn)。
“整體來說,文化層次更高、經(jīng)濟(jì)條件更好的女性對(duì)HPV疫苗的接受度更高,不少女性,尤其是農(nóng)村女性還是會(huì)被意識(shí)和價(jià)格攔在門外。”周莉薇說。
幸運(yùn)的是,早在2009年起,中國就把宮頸癌篩查納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為廣大農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌篩查。
國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長宋莉今年4月在相關(guān)新聞發(fā)布會(huì)上介紹,全國宮頸癌檢查已覆蓋近2600個(gè)縣市區(qū),免費(fèi)檢查1.2億人次。通過早篩查、早診斷、早治療,很多患病婦女能夠得到及時(shí)幫助。
寧夏青銅峽市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦保部主任包鳳蘭就是一名負(fù)責(zé)宮頸癌篩查工作的基層工作人員,前段時(shí)間她經(jīng)常到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)。
“篩查的技術(shù)越來越先進(jìn),農(nóng)村婦女的健康意識(shí)也越來越強(qiáng),今年4000多人的初篩任務(wù)很順利就完成了。”包鳳蘭說。
疾病篩查只是第一步。青銅峽市婦聯(lián)副主席李金紅告訴記者,針對(duì)患癌婦女,他們一方面提供醫(yī)療救助,引入商業(yè)保險(xiǎn),降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面開展心理撫慰干預(yù)、志愿幫扶、小組互助等,幫助減輕心理壓力,改善生活質(zhì)量。
“做免費(fèi)篩查的過程也是宣傳宮頸癌防治的絕佳時(shí)機(jī),近兩年不僅越來越多農(nóng)村婦女形成了定期篩查的習(xí)慣,一些人也有了接種HPV疫苗的意識(shí)。”包鳳蘭說