這世界衛(wèi)生組織已更新其COVID-19治療指南,反對在所有感染病例中使用恢復期血漿。
在 陳述周一,世界衛(wèi)生組織表示,從已經(jīng)從疾病中康復的人輸血血漿只能應用于COVID-19患者在嚴重和危急條件下的臨床試驗環(huán)境中。但是,它不建議對任何COVID-19病例進行這種治療。
這是生活指南的第七次更新。該組織的最新決定是基于指南開發(fā)小組的建議,該小組是一個獨立的專家小組,該小組評估了來自16項隨機對照研究的數(shù)據(jù),這些研究涉及約16,236名患有非嚴重,嚴重或危重感染的患者。


"目前的證據(jù)表明,恢復期血漿不會提高生存率或減少對機械通氣的需求,盡管它具有顯著的成本。雖然恢復期血漿對非重癥患者沒有益處的證據(jù)是肯定的,但在重癥和危重患者的情況下,情況就不那么明顯了。因此,這些亞組的隨機臨床試驗應該繼續(xù)下去,"世界衛(wèi)生組織在一份新聞稿中說。
在撰寫本文時,新冠肺炎生活指南建議在重癥高風險的非重癥病例以及血清陰性狀態(tài)的重癥和危重患者中使用卡西利馬單抗和依替維單抗聯(lián)合用藥,在重度或危重病例中使用托珠單抗或沙利單抗。
建議不要使用伊維菌素(臨床試驗除外)、羥氯喹、洛匹那韋/利托那韋和全身性皮質(zhì)類固醇。其他仍在審查中的COVID-19療法包括抗凝劑和秋水仙堿。
今年早些時候,美國美國食品和藥物管理局 (FDA)還表示,恢復期血漿只能在緊急情況下用于早期住院患者和免疫系統(tǒng)紊亂患者以及因感染而住院的患者。
"抗體水平低的血漿尚未被證明對COVID-19有幫助,"FDA在一份聲明中表示。陳述.
"EUA不再授權使用低滴度的COVID-19恢復期血漿,因為臨床試驗(包括隨機對照試驗)的其他數(shù)據(jù)尚未顯示證據(jù)表明低滴度恢復期血漿可能有效治療COVID-19住院患者,"FDA補充說。
世衛(wèi)組織關于使用藥物預防而非治療COVID-19的指南詳見一份題為"世衛(wèi)組織生活指南:預防COVID-19的藥物"而關于患者臨床管理的規(guī)則在另一份報告中,標題為"COVID-19臨床管理:生活指南."