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渤健公布Spinraza治療癥狀前SMA數(shù)據(jù) 96%患者可輔助行走

   2020-06-12 新藥品網(wǎng)2720
核心提示:渤健近日公布了NURTURE研究的最新結(jié)果,這是迄今為止針對(duì)脊髓性肌萎縮癥(SMA)癥狀前患者進(jìn)行的時(shí)間最長(zhǎng)的一項(xiàng)研究,將改變對(duì)Sp
 渤健近日公布了NURTURE研究的最新結(jié)果,這是迄今為止針對(duì)脊髓性肌萎縮癥(SMA)癥狀前患者進(jìn)行的時(shí)間最長(zhǎng)的一項(xiàng)研究,將改變對(duì)Spinraza(nusinersen)早期治療的期望。數(shù)據(jù)表明,在基因診斷為SMA的嬰兒中,早期和持續(xù)使用Spinraza治療長(zhǎng)達(dá)4.8年,獲得了前所未有的生存率(100%),沒(méi)有一例患者需要永久性通氣。與疾病自然病程相比,患者在運(yùn)動(dòng)功能方面繼續(xù)保持并獲得累進(jìn)增益,96%的患者能夠在輔助下行走。這些結(jié)果在6月10-12日舉行的虛擬Cure SMA研究&臨床護(hù)理會(huì)議上公布。

NURTURE是一項(xiàng)正在進(jìn)行的全球性、開(kāi)放標(biāo)簽、單組、療效和安全性研究,共入組25例SMA嬰幼兒患者,這些患者經(jīng)基因檢測(cè)診斷為SMA,在出生后6周內(nèi)給予了首劑Spinraza治療。首次給藥時(shí),患者處于疾病癥狀前階段。該研究被額外延長(zhǎng)了3年,以便評(píng)估Spinraza治療直至8歲的長(zhǎng)期療效和安全性,并進(jìn)一步了解早期治療的影響。

此次公布的數(shù)據(jù)包括了對(duì)NURTURE研究患者進(jìn)行的近一年額外隨訪。截止2020年2月,所有接受治療的患者(n=25;中位年齡3.8歲)均存活,且無(wú)永久性通氣。而在疾病自然史中,在沒(méi)有治療的情況下,大多數(shù)1型SMA兒童活不到2歲。此外,所有達(dá)到能夠獨(dú)立行走運(yùn)動(dòng)里程碑的兒童(許多在正常發(fā)育時(shí)間表內(nèi))從第一次達(dá)到里程碑至最后一次就診都保持了這種能力。

截止2020年2月的最新中期分析的額外結(jié)果顯示:

——所有先前能夠在輔助下行走(92%)和獨(dú)立行走(88%)的患者在上次數(shù)據(jù)截止后的11個(gè)月內(nèi)都保持了這種能力;

——在11個(gè)月的額外隨訪中,1例兒童獲得了在輔助下行走的能力(將輔助下行走的患者比例增加至96%),并且在賓夕法尼亞州兒童醫(yī)院嬰兒神經(jīng)肌肉疾病測(cè)試量表也達(dá)到了最高分,將取得最高分的患者總數(shù)提高至21例、比例增加至84%(n=21/25);

——攜帶2個(gè)拷貝SMN2基因的患者能夠在哈默史密斯功能性運(yùn)動(dòng)量表(HFMSE)上獲得評(píng)分和進(jìn)步,這在疾病自然病史上是不尋常的。

——Spinraza的耐受性良好,在延長(zhǎng)的隨訪期內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的安全問(wèn)題。沒(méi)有兒童因與治療相關(guān)的不良事件而中止研究。

 

上述結(jié)果證實(shí),Spinraza早期和持續(xù)治療對(duì)SMA嬰兒具有顯著影響,許多患者在運(yùn)動(dòng)功能方面經(jīng)歷了與沒(méi)有SMA且年齡相仿兒童中一致的進(jìn)步。這些新的結(jié)果,繼續(xù)鞏固了及時(shí)診斷、及早和長(zhǎng)期使用Spinraza治療的實(shí)質(zhì)性益處。

 

SMA是一種罕見(jiàn)的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,其特征是脊髓和低位腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的丟失,可導(dǎo)致嚴(yán)重的進(jìn)行性肌肉萎縮和無(wú)力。大約每10000個(gè)活產(chǎn)兒中就有一個(gè)診斷為SMA,所有年齡段的患者都會(huì)受到疾病的影響。該病是導(dǎo)致嬰兒死亡的頭號(hào)遺傳病。

Spinraza是第一個(gè)被批準(zhǔn)用于治療SMA嬰兒、兒童和成人的療法,已在50多個(gè)國(guó)家獲得批準(zhǔn)。截至2020年3月31日,全球已有1萬(wàn)多例患者接受Spinraza治療。該藥是唯一一個(gè)針對(duì)廣泛患者群體具有無(wú)與倫比的現(xiàn)實(shí)世界經(jīng)驗(yàn)和強(qiáng)大臨床證據(jù)水平的SMA藥物。

 
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