MedRxiv：新標志物可檢測COVID19嚴重程度

2020-06-20 新藥品網xinyaopin2780

核心提示：COVID19患者的常見癥狀包括咳嗽，發(fā)燒，疲勞和呼吸困難。盡管大多數(shù)感染病毒的患者沒有或僅有輕微癥狀，但有些患者會出現(xiàn)嚴重的肺炎，急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），多器官衰竭和死亡。盡管尚不清楚為什么某些人免于重度COVID-19的侵害，而另一些人則具有較高的死亡風險。在最近一項研究中，Louisville大學的科學家鑒定出了可以預測SARS-CoV-2感染患者的重癥風險的生物標志物。據估計，20％的COVID-19患者會出現(xiàn)嚴重疾病。其中一些患者可能出現(xiàn)免疫細胞迅速向肺部聚集以抵抗感染。

COVID19患者的常見癥狀包括咳嗽，發(fā)燒，疲勞和呼吸困難。盡管大多數(shù)感染病毒的患者沒有或僅有輕微癥狀，但有些患者會出現(xiàn)嚴重的肺炎，急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），多器官衰竭和死亡。

盡管尚不清楚為什么某些人免于重度COVID-19的侵害，而另一些人則具有較高的死亡風險。在最近一項研究中，Louisville大學的科學家鑒定出了可以預測SARS-CoV-2感染患者的重癥風險的生物標志物。

據估計，20％的COVID-19患者會出現(xiàn)嚴重疾病。其中一些患者可能出現(xiàn)免疫細胞迅速向肺部聚集以抵抗感染。但同時它們可能引起炎癥和凝血功能障礙，導致肺栓塞，心臟病，中風和深靜脈血栓形成（DVT），這可能具有致命風險。標志物

（圖片來源：Www.pixabay.com）

為了了解COVID19相關的重癥風險，作者評估了COVID-19患者血液樣本中多種免疫細胞的水平，并且將其與健康人的血液樣本進行了比較。

根據發(fā)表在預印本雜志MedRxiv 上文章，研究小組發(fā)現(xiàn)，在某些重癥患者中，一種特殊類型的免疫細胞（低密度炎性中性粒細胞）水平明顯升高，預示著危險性的上升，患者在幾天之內的死亡風險也存在明顯升高。

中性粒細胞是一種白細胞，有助于修復受損組織并消除感染。在感染期間，中性粒細胞的血液水平增加。在感染過程中，中性粒細胞負責清除病原體。但是，當其水平持續(xù)升高時，可能會引起負面影響。

證據表明，患有嚴重COVID-19的患者可能會發(fā)生細胞因子風暴綜合癥，會觸發(fā)大量細胞因子生成，從而吸引過多的免疫細胞，例如嗜中性白細胞聚集。結果導致免疫細胞滲入肺組織并引起損傷。

在更壞的情況下，細胞因子風暴可能會導致血管過度滲漏，血壓急劇降低，血液凝結和缺氧。最終導致多器官系統(tǒng)發(fā)生故障。

研究小組認為，新生物標志物的發(fā)現(xiàn)可以幫助臨床醫(yī)生監(jiān)測入院患者的疾病進展。此外，開發(fā)一個簡單的測試來預測疾病的嚴重程度可以通過適當?shù)谋O(jiān)視和治療來幫助減輕疾病的影響。

研究人員認為，低密度炎性中性粒細胞群會驅動COVID-19相關性凝血病的發(fā)生，因此可將其用作預測疾病進展的臨床標記。

識別可能發(fā)生細胞危機的患者至關重要。研究人員強調，盡早實施適當?shù)闹委熆梢杂行Ы档虲OVID-19患者的死亡率。該小組目前正在與其他科學家合作，以測試潛在的藥物和療法。