就在5天前,2020年9月3日,愛爾眼科股價(jià)來到了歷史新高,市值2300億人民幣。相較于2009年上市之時(shí),上漲超過50倍,相較于去年8月,也上漲一倍,那時(shí)剛剛突破1000億。
這在中國(guó)的民營(yíng)醫(yī)療上市公司中,鶴立雞群。排名第二的應(yīng)該是以齒科為主的通策醫(yī)療,市值600多億;此前被稱為“民營(yíng)醫(yī)院第一股”的恒康醫(yī)療,市值最高峰時(shí)不過364億;民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的明星和睦家,去年向新風(fēng)天域出售時(shí),估值也僅是100億左右。
眼科的“一哥”如此強(qiáng)大,“小弟”們也不甘示弱。就在一個(gè)月之前,7月29日至31日,三家區(qū)域眼科連鎖——遼寧何氏眼科醫(yī)院、華廈眼科醫(yī)院和成都普瑞眼科醫(yī)院,不約而同趕赴創(chuàng)業(yè)板IPO。
民營(yíng)醫(yī)院一直“體弱”。截至2019年底,中國(guó)有公立醫(yī)院11930個(gè),民營(yíng)醫(yī)院22424個(gè)。然而,2019年公立醫(yī)院診療人次32.7億,民營(yíng)醫(yī)院5.7億,民營(yíng)醫(yī)院只提供了14.8%的診療服務(wù)。
新冠疫情再次讓民營(yíng)醫(yī)院受傷。8月29日,艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)對(duì)八點(diǎn)健聞?wù)f,“民營(yíng)醫(yī)院只能死掉一片,不是全死,是死掉一部分”。
然而,眼科卻又是別樣風(fēng)景。例如愛爾眼科,盡管一季度收入和凈利潤(rùn)分別同比下降26.86%和73.41%,但是到了二季度,分別同比增長(zhǎng)0.72%和50.37%。而第二梯隊(duì)三家也趕在疫情后集中上市。
為什么眼科能夠成為民營(yíng)醫(yī)院中最靚的仔?連疫情都擋不住上升勢(shì)頭?而三個(gè)“小弟”新上市,是否會(huì)對(duì)龍頭愛爾眼科產(chǎn)生沖擊,重塑行業(yè)格局?
眼科“三英戰(zhàn)呂布”緣起
一位知情人士稱,早在三年前,普瑞眼科已經(jīng)在籌備上市。而三家眼科之所以選擇這個(gè)節(jié)點(diǎn)上市,一方面是創(chuàng)業(yè)板進(jìn)行注冊(cè)制改革后,上市的門檻有所降低。另一方面則是因?yàn)槟壳肮墒刑幱谂J?,有利于投資者退出。
與老大愛爾的規(guī)模相比,三家仍有差距。2019年,何氏、普瑞、華廈分別實(shí)現(xiàn)營(yíng)收7.46億元、11.93億元、24.56億元,而愛爾為99.9億元,是三家之和的兩倍多;分別實(shí)現(xiàn)扣非歸母凈利潤(rùn)0.67億元、0.56億元、1.94億元,而愛爾為14.29億元。但一位行業(yè)人士認(rèn)為,平均單家機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)水平差距不大。
根據(jù)招股書,三家均希望募集資金自建醫(yī)院,試圖由區(qū)域向全國(guó)擴(kuò)張。
何氏,占據(jù)東北;華夏,盤踞東南;普瑞,發(fā)家西南。愛爾,由中南起家,已完成全國(guó)布局。這一個(gè)版圖的起步,至少可以追溯到上世紀(jì)90年代。
1997年,湖南人陳邦找到了一個(gè)謀生的小生意,東拼西湊了3萬元,以預(yù)付10%定金的方式,從國(guó)外買了眼科醫(yī)療設(shè)備,采取“院中院”的形式與長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院捆綁合作,設(shè)眼科??谱鼋暀z查和常規(guī)近視手術(shù),賺了一筆錢,這就是愛爾眼科的雛形。
由于國(guó)家整治“院中院”,陳邦后來搬出了公立醫(yī)院。失去了資源優(yōu)勢(shì),愛爾眼科幾乎陷入絕境。2001年,他開設(shè)了第一家??漆t(yī)院,2003年,選擇連鎖之路。這時(shí)候他可能沒有意識(shí)到,自己拿到了一把打開2000億市值醫(yī)療公司的鑰匙。
也是在上個(gè)世紀(jì)90年代,20多歲的農(nóng)村小伙蘇慶燦放棄了廈門的鐵飯碗工作,干起了外貿(mào),收獲了人生第一桶金。
第二次創(chuàng)業(yè),也就是2003年,蘇慶燦將全部身家投入廈門思明區(qū)的一家區(qū)屬醫(yī)院——廈門眼科中心,成為廈門公立醫(yī)院改制中“第一個(gè)吃螃蟹的人”。從一家改制醫(yī)院開始,蘇慶燦實(shí)現(xiàn)了第二次華麗轉(zhuǎn)身。在2004年開始,華廈眼科從一家區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院發(fā)展成為國(guó)家三甲醫(yī)院、廈門大學(xué)附屬醫(yī)院。
2003年時(shí),遠(yuǎn)在千里之外的遼寧,出身醫(yī)學(xué)世家的何偉,還沒有上市夢(mèng)。他的眼科醫(yī)院營(yíng)業(yè)8年了,在當(dāng)?shù)匦∮忻麣狻?984年,從中國(guó)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后,受教育部派遣到日本深造,他是改革開放后,第一位攻讀眼科博士學(xué)位的公派留學(xué)生。
有一次,在撫順為東北老百姓做白內(nèi)障手術(shù)的義診。一位老人對(duì)他說,因?yàn)檠劬床灰姡幌牖盍?。這讓何偉下決心回國(guó)建一個(gè)眼科醫(yī)院。1995年12月,借了兒童醫(yī)院125平方米的一間小房子,何氏眼科醫(yī)院開業(yè)了。
普瑞眼科的徐旭陽,是最后一個(gè)加入戰(zhàn)局的,2006年才創(chuàng)辦眼科醫(yī)院,從成都起家。此前,他在安徽黃山市人民醫(yī)院做了一年臨床醫(yī)生之后,先后任職兩家與眼科有關(guān)公司的銷售職位。
眼科的獨(dú)特性,為何成為最靚的仔?
眼科疾病擁有龐大的患者群體基礎(chǔ),例如青少年近視人口數(shù)預(yù)計(jì)在 1 億左右、成年近視人口數(shù) 4.5 億以及黃斑眼底病變疾病約6400 萬人。
視光配鏡、近視手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù),眼科醫(yī)院最賺錢的三大業(yè)務(wù)。無論是愛爾,還是何氏這幾家無疑都瞄準(zhǔn)了這一方向,開始攻城掠地。
2009年,愛爾眼科上市。此后,華夏、何氏、普瑞,也都先后加快擴(kuò)張之路,民營(yíng)眼科迎來了黃金時(shí)代。
根據(jù)國(guó)信證券經(jīng)濟(jì)研究所整理的數(shù)據(jù)顯示,2012~2018年,眼科醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模從461億元增長(zhǎng)至1083億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)15.3%。其中,民營(yíng)眼科年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)21%,高于行業(yè)平均增速,市場(chǎng)占比從13.88%增長(zhǎng)至18.56%。中商產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)估,2019 年,眼科市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到 1116.9 億元。
一位眼科診所創(chuàng)始人告訴八點(diǎn)健聞,驗(yàn)光配鏡、近視手術(shù)都屬于消費(fèi)醫(yī)療,并不被納入醫(yī)保。因?yàn)樵O(shè)備投資大、醫(yī)生激勵(lì)難到位,因此公立醫(yī)院并不重視這方面業(yè)務(wù)。
眼科是個(gè)賺錢業(yè)務(wù),俗稱“金眼”。但是,根據(jù)國(guó)元證券的研報(bào),眼科整體收入水平和利潤(rùn)貢獻(xiàn)度在公立醫(yī)院相對(duì)較低,不及心內(nèi)科、腫瘤科等。統(tǒng)計(jì)樣本中,眼科在三甲綜合醫(yī)院年平均收入為 0.2 億元,收益率為-7%,兩項(xiàng)排名均中等靠后。目前從公立醫(yī)院剝離、社會(huì)資本大量涌入的專業(yè)科室,基本為綜合醫(yī)院內(nèi)邊緣科室,包括兒科、眼科、口腔等。
帶著這些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),幾家眼科醫(yī)院都擴(kuò)張著自己的版圖。
一超多強(qiáng),黃金時(shí)代
2019年8月,愛爾眼科在上市10年后,市值突破千億,此時(shí),已經(jīng)是市值最高的民營(yíng)醫(yī)療上市公司。此后,又用了一年時(shí)間市值再翻一倍。
其余三家也并非等閑之輩。蘇慶燦立足東南,他的事業(yè)版圖,已經(jīng)從一家單體醫(yī)院,發(fā)展成為擁有51醫(yī)院、18家視光中心的大型眼科醫(yī)療集團(tuán),覆蓋17個(gè)省、45個(gè)城市,輻射國(guó)內(nèi)華東、華中、華南等廣大地區(qū)。但劣勢(shì)也顯而易見,只有廈門眼科中心是一家三甲專科,一家獨(dú)大。
徐旭陽進(jìn)軍全國(guó)時(shí)采取了布局重點(diǎn)城市策略——主要省會(huì)城市建醫(yī)院,最終形成全國(guó)連鎖經(jīng)營(yíng)的格局。目前,除了位于四川眉山與樂山的2家醫(yī)院、位于安徽廬江的1家門診部外,普瑞旗下的16家醫(yī)院、2家眼科門診部,均地處省會(huì)城市或直轄市,且發(fā)展較為均衡。
“專家型創(chuàng)業(yè)者”何偉的模式倒不太一樣。在這25年時(shí)間里,除了創(chuàng)建何氏眼科集團(tuán),還創(chuàng)建了二本大學(xué)——遼寧何氏醫(yī)學(xué)院。同時(shí),創(chuàng)建了何氏眼產(chǎn)業(yè)集團(tuán),自主研發(fā)生產(chǎn)眼科藥物、手術(shù)耗材、人工智能設(shè)備等。
而當(dāng)前的何氏眼科集團(tuán)里,他借鑒分級(jí)診療理念,創(chuàng)建了“市-縣-鄉(xiāng)三級(jí)防盲扶貧模式”。目前,擁有3家三級(jí)眼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)、30家二級(jí)眼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)和56家初級(jí)眼保健服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了遼寧省內(nèi)地市級(jí)醫(yī)院全覆蓋。但在遼寧之外,僅擁有2家醫(yī)院管理公司、3家醫(yī)院、2家診所及1家眼鏡銷售公司。
除了這四家之外,市場(chǎng)上還有盤踞于川渝地區(qū)的愛瑞陽光眼科,起家于香港地區(qū)的希瑪眼科(3309.HK)和來自德國(guó)的德視佳(1846.HK)也先后進(jìn)軍內(nèi)地市場(chǎng)。民營(yíng)眼科醫(yī)院,形成了一超多強(qiáng)的格局。
多一些競(jìng)爭(zhēng)者,
老百姓能享受性價(jià)比更高的服務(wù)
疫情初期,民營(yíng)眼科也受到重創(chuàng)。8月26日,愛爾眼科披露的2020年半年報(bào)稱,由于報(bào)告期內(nèi)疫情對(duì)公司主營(yíng)業(yè)務(wù)的沖擊,導(dǎo)致公司門診量264.11萬人次,同比減少16.53%;手術(shù)量23.63萬例,同比減少21.13%。
但多位民營(yíng)眼科負(fù)責(zé)人告訴八點(diǎn)健聞,因?yàn)橐咔槠陂g網(wǎng)課普及,視力矯正手術(shù)的預(yù)約數(shù)量實(shí)際大幅上升。“有一些VIP用戶,之前沒有時(shí)間做近視手術(shù),在疫情期間反倒有時(shí)間去消費(fèi)。”
何氏眼科在招股說明書中也表示,疫情極大改變了人們的生活習(xí)慣,通過互聯(lián)網(wǎng)上課、辦公、娛樂、社交,用眼強(qiáng)度大幅增加,青少年近視防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻。隨著疫情逐步控制,眼科醫(yī)療服務(wù)需求會(huì)持續(xù)釋放。
愛爾眼科迎來了業(yè)績(jī)的回升,而第二梯隊(duì)三家醫(yī)院,迎來了上市申請(qǐng)的獲批。
上市沖關(guān),三家目的出奇一致——拿下資本,自建醫(yī)院,進(jìn)攻全國(guó)。
這是否會(huì)撼動(dòng)行業(yè)局面,對(duì)愛爾眼科產(chǎn)生影響?
陳邦的回答是“樂見其成。愛爾當(dāng)年闖出上市這條路,就是希望更多眼科同行跟上,利用資本市場(chǎng)支持中國(guó)眼科發(fā)展,趕超世界先進(jìn)水平。眾人拾柴火焰高!”
而在2018年股東大會(huì)上回答中小股東提問時(shí),他說,“眼科市場(chǎng)是一個(gè)巨大的市場(chǎng),公司營(yíng)收破80億元,但公司市場(chǎng)占有率不到10%,目前來看,公司營(yíng)收沒有天花板。”
他們四家之外,一位民營(yíng)眼科醫(yī)院負(fù)責(zé)人認(rèn)為,“資本只是攪局的一方,他們?nèi)疑喜簧鲜?,?duì)我沒有影響。眼科是個(gè)精耕細(xì)作的行業(yè),每個(gè)區(qū)域都會(huì)有一個(gè)龍頭老大,沒有誰能一口吞下整個(gè)中國(guó)眼科市場(chǎng),哪怕是愛爾眼科。”
一位業(yè)內(nèi)人士則向八點(diǎn)健聞分析,“(三家上市)對(duì)愛爾肯定有影響。一個(gè)是正面,一個(gè)是負(fù)面。強(qiáng)中自有強(qiáng)中手,多了幾個(gè)優(yōu)秀的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,會(huì)讓大家跑得更快;但另一方面,有了競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,就有比下去的風(fēng)險(xiǎn)。但,增加多了一些競(jìng)爭(zhēng)者,對(duì)市場(chǎng)總歸是有好處,老百姓可能會(huì)享受到更低價(jià)、性價(jià)比更高的服務(wù)。”