基底細(xì)胞癌是一種常見(jiàn)的非黑色素瘤皮膚癌。雖然絕大多數(shù)基底細(xì)胞癌被及早發(fā)現(xiàn),并且很容易通過(guò)手術(shù)和放療治愈,但是有一小部分腫瘤可以進(jìn)展到更深的周?chē)M織(局部進(jìn)展),或者擴(kuò)散到身體的其他部位(轉(zhuǎn)移),變得更為難治。僅在美國(guó),每年將診斷出大約200萬(wàn)個(gè)新基底細(xì)胞癌病例,20,000名患者患有晚期基底細(xì)胞癌,3000名患者將死于這種疾病。
Libtayo是一種全人源化抗PD-1單克隆抗體,通過(guò)與T細(xì)胞上的PD-1結(jié)合,Libtayo已被證明可以阻止癌細(xì)胞利用PD-1信號(hào)通路抑制T細(xì)胞的活化。它已經(jīng)獲得FDA批準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性皮膚鱗狀細(xì)胞癌(CSCC)或不能接受治愈性手術(shù)或放療的局部晚期CSCC患者。在治療非小細(xì)胞肺癌患者的3期臨床試驗(yàn)中也表現(xiàn)出良好的療效。
試驗(yàn)結(jié)果表明,在中位隨訪時(shí)間達(dá)到15個(gè)月時(shí),Libtayo達(dá)到31%的客觀緩解率(n=84;95% CI:21%-42%),包括6%(n=5)的完全緩解和25%(n=21)的部分緩解。無(wú)論腫瘤細(xì)胞中PD-L1基線表達(dá)如何,都可以觀察到應(yīng)答。
數(shù)據(jù)截止時(shí),中位緩解持續(xù)時(shí)間和中位總生存期尚未達(dá)到。接受治療1年時(shí),獲得緩解的患者中85%的患者仍然處于緩解狀態(tài)。根據(jù)Kaplan-Meier評(píng)估,無(wú)進(jìn)展生存率為57%,總生存率為92%。
“晚期基底細(xì)胞癌是一種不斷進(jìn)展,嚴(yán)重毀容的疾病,一旦患者疾病進(jìn)展或者對(duì)Hedgehog抑制劑變得不耐受,就沒(méi)有可供選擇的獲批治療方案,”雅典大學(xué)醫(yī)學(xué)院的皮膚病學(xué)教授Alexander Stratigos博士說(shuō):“這是第一次一項(xiàng)研究性藥物的前瞻性試驗(yàn)在這些患者中顯示出臨床獲益,為治療這種難以治療的癌癥帶來(lái)了希望。”