有眾多網(wǎng)友留言，醫(yī)藥不需要代表，房產(chǎn)不需要中介，勞動就業(yè)不需要中介和派遣，學(xué)生不需要培訓(xùn)，官司不需要律師，難道要砍掉一切中間商嗎？其實醫(yī)藥代表根本不是中間商，真正的銷售中間商是醫(yī)藥公司，醫(yī)藥銷售公司才是制藥廠和醫(yī)院的中間商，其實藥廠出廠價格低，利潤都讓醫(yī)藥公司還有藥店掙去了，尤其藥店利潤最好，加價到一到兩倍甚至更多，是你想象不到的高，而公立醫(yī)院早就執(zhí)行零差價了，采購價和銷售價同價，醫(yī)藥代表可能只是廠家的醫(yī)藥銷售人員或者醫(yī)藥公司的銷售人員，負(fù)責(zé)維護客戶關(guān)系。

從上世紀(jì)90年代開始，藥廠紛紛加入到銷售競爭的行列，醫(yī)藥代表素質(zhì)迅速惡化，只要能夠打通醫(yī)院關(guān)系便可擔(dān)任醫(yī)藥代表，不需要任何醫(yī)藥專業(yè)背景和學(xué)歷。醫(yī)藥代表甚至一度成了賄賂的代名詞，他們與某些不良醫(yī)療從業(yè)者的直接“聯(lián)姻”，是藥價越來越高的原因之一，加劇了醫(yī)療亂象，也引發(fā)了各界強烈關(guān)注。以前醫(yī)藥代表比較多的原因是醫(yī)院有自主定價權(quán)和自主進藥權(quán)，國家集中采購政策實施后，藥價大幅下降，醫(yī)院必須從網(wǎng)上采購，采購價即為銷售價，不再加成15%，中間的利潤空間大大減少，藥價水分被擠壓，推廣等中間環(huán)節(jié)不再需要，藥企無力維持龐大的銷售團隊，某些苛求暴利的醫(yī)藥代表自然慢慢轉(zhuǎn)型銷失了。

根據(jù)2020年12月1日起正式實行的《醫(yī)藥代表備案管理辦法（試行）》要求，此前醫(yī)藥代表主要承擔(dān)的銷售職能被明令禁止，下一步更多的公司招聘的是商務(wù)代表或者藥品顧問的形式，這些醫(yī)藥代表大多有專業(yè)的醫(yī)藥背景和本科以上學(xué)歷。新的藥品研發(fā)出來，要在市場運用，需要專業(yè)的人員去推廣，把它帶給醫(yī)生，運用到病人身上，僅僅是學(xué)術(shù)溝通和交流，但是不能承擔(dān)銷售，更不能行賄。

我想說的是并不是要簡單粗放的取消所有的醫(yī)藥代表，一刀切的讓所有的醫(yī)藥代表銷失，而應(yīng)該讓醫(yī)藥代表更加合規(guī)化、合法化、專業(yè)化、學(xué)術(shù)化。