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再生元:新冠中和抗體療法初步臨床結(jié)果顯著 特朗普選用此方法

   2020-10-05 2560
核心提示:再生元(Regeneron)公司公布了其研究性新冠病毒中和抗體雞尾酒療法REGN-COV2在無縫1/2/3期臨床試驗中獲得的初步描述性數(shù)據(jù)。數(shù)
 再生元(Regeneron)公司公布了其研究性新冠病毒中和抗體雞尾酒療法REGN-COV2在無縫1/2/3期臨床試驗中獲得的初步描述性數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示REGN-COV2在治療非住院COVID-19患者時,能夠降低患者的病毒載量和縮短癥狀緩解所需時間。REGN-COV2在減少患者去醫(yī)院就診方面也顯示出積極趨勢。
另據(jù)報道,美國總統(tǒng)特朗普新冠治療就用的再生元的實驗藥物和治療方法。
REGN-COV2是由兩種靶向新冠病毒刺突蛋白不同表位的單克隆抗體構(gòu)成的組合抗體療法。它旨在通過與新冠病毒的刺突蛋白結(jié)合,阻止新冠病毒進入和感染細(xì)胞,從而緩解COVID-19癥狀。今天公布的數(shù)據(jù)來自275名非住院COVID-19患者。他們都已經(jīng)經(jīng)過核酸檢測確認(rèn)感染新冠病毒。在接受治療之前,他們還接受了血清學(xué)檢測和測量病毒載量的檢測。測量結(jié)果顯示,約45%的患者為血清學(xué)陽性,41%為血清學(xué)陰性,14%因血清學(xué)狀態(tài)不明確或未知而歸類為“其他”。

這些患者以1:1:1的比例分為三組,分別接受一次高劑量REGN-COV2(8 mg),低劑量REGN-COV2(2.4 mg)或安慰劑的治療。

研究主要發(fā)現(xiàn)包括:

基線血清學(xué)狀態(tài)與基線病毒載量高度相關(guān)(p<0.0001)

血清學(xué)陽性患者基線時的病毒水平低得多,即使未接受治療,病毒載量也迅速達到可定量檢測的最低水平。相反,血清學(xué)陰性患者基線時的病毒水平顯著較高,且在未接受治療的情況下清除病毒更慢。

基線時的血清學(xué)狀態(tài)也可預(yù)測患者COVID-19臨床癥狀的緩解速度

在接受安慰劑治療的患者中,血清學(xué)陽性患者的中位癥狀緩解所需時間為7天,而血清學(xué)陰性患者這一數(shù)值為13天。

REGN-COV2在血清學(xué)陰性患者中效果更好

在血清學(xué)陰性患者中,與安慰劑組相比,接受高劑量治療的患者病毒載量平均降低0.60 log10拷貝/毫升(p=0.03)。低劑量治療組這一數(shù)值為0.51 log10拷貝/毫升(p=0.06)。在總體人群中,與安慰劑相比,接受高劑量治療的患者病毒載荷減少0.51 log10拷貝/毫升,接受低劑量治療的患者這一數(shù)值為0.23 log10拷貝/毫升。

同時REGN-COV2縮短血清學(xué)陰性患者癥狀緩解所需時間,安慰劑組,高劑量組和低劑量組中位癥狀緩解所需時間分別為13天,8天和6天。

基線病毒水平越高,REGN-COV2效果越好

基線病毒水平越高的患者在接受REGN-COV2治療7天后病毒載量相應(yīng)降低得更多。

· 病毒載量高于10E5拷貝/毫升的患者中,與安慰劑相比,病毒載量降低約50-60%。

· 病毒載量高于10E6拷貝/毫升的患者中,與安慰劑相比,病毒載量降低約95%。

· 病毒載量高于10E7拷貝/毫升的患者中,與安慰劑相比,病毒載量降低約99%。

再生元公司總裁兼首席科學(xué)官George D. Yancopoulos博士說:“我們非常高興地看到抗體雞尾酒療法REGN-COV2迅速降低COVID-19患者的病毒載量和相關(guān)癥狀,而且那些自身沒有產(chǎn)生有效免疫反應(yīng)的患者獲益最大。這表明REGN-COV2可以成為天然發(fā)生的免疫反應(yīng)的一種替代治療選擇。這些初始數(shù)據(jù)讓我們深受鼓舞,我們已經(jīng)開始與監(jiān)管機構(gòu)討論我們的發(fā)現(xiàn),同時繼續(xù)我們正在進行的臨床試驗。除了對REGN-COV2臨床試驗和其他抗體治療有積極的意義,這些數(shù)據(jù)也支持了靶向新冠病毒刺突蛋白的疫苗的前景。”

 
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