亮點(diǎn)一:給編、給錢(qián)、提待遇,這類(lèi)基層醫(yī)生最吃香
1、調(diào)整編制數(shù)量和人員結(jié)構(gòu),為三類(lèi)人才開(kāi)綠燈
積極落實(shí)事業(yè)單位公開(kāi)招聘自主權(quán),基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在核定的編制內(nèi)保證全科醫(yī)生配備,對(duì)本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生、特別急需緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)或博士學(xué)位的高層次人才,簡(jiǎn)化招聘程序,可采取面試、組織考察等方式公開(kāi)招聘。
2、改革和優(yōu)化薪酬分配制度,給基層醫(yī)生漲工資
按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),統(tǒng)籌確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬水平,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),對(duì)聘用經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在確定其薪酬水平時(shí)給予適當(dāng)傾斜。
3、財(cái)政投入新機(jī)制,多項(xiàng)經(jīng)費(fèi)有保障
各區(qū)人民政府要按照國(guó)家和我市有關(guān)規(guī)定落實(shí)政府投入責(zé)任,在基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)等方面給予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)補(bǔ)助,逐步增加在崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員經(jīng)費(fèi)。
有條件的區(qū)可在市級(jí)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,加大資金投入,適當(dāng)增加服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。隨著我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,逐步增長(zhǎng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。同時(shí),各級(jí)政府還要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。
亮點(diǎn)二:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型
隨著城鎮(zhèn)化逐步推進(jìn),城鄉(xiāng)差異進(jìn)一步縮小,農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸向城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。
在工作目標(biāo)時(shí)就特別提出,農(nóng)村要借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn),結(jié)合衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化的推進(jìn),這種全面、科學(xué)的體系建設(shè)將成為未來(lái)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的參考樣本,提供參考作用。
除此之外,文件明確,在農(nóng)村區(qū)域,每個(gè)行政村原則上都有1所標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室,可根據(jù)實(shí)際需求,在服務(wù)半徑不超過(guò)1.5公里,步行不超過(guò)15分鐘的范圍內(nèi),相鄰行政村共建一所村衛(wèi)生室使用,結(jié)合城市化進(jìn)程,適時(shí)做好農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理,涉農(nóng)區(qū)域?qū)嵤╂?zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
亮點(diǎn)三:建立標(biāo)準(zhǔn)化全科門(mén)診,促進(jìn)家醫(yī)簽約與預(yù)防融合
家庭醫(yī)生簽約是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的工作內(nèi)容之一,盡管開(kāi)展多年,但離理想目標(biāo)還存在一定差距,有一個(gè)很重要的原因就是,家庭醫(yī)生簽約很大程度上只是一個(gè)獨(dú)立開(kāi)展的服務(wù),并沒(méi)有和其他服務(wù)流程有機(jī)捆綁在一起,醫(yī)患雙方依從性并不高。
這次調(diào)整啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化全科門(mén)診建設(shè),采取臨床科室整合、服務(wù)流程再造、信息化技術(shù)支持等措施,促進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)協(xié)作和醫(yī)療預(yù)防服務(wù)融合,提升服務(wù)便利性和居民就醫(yī)感受。
到2021年底,實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化全科門(mén)診建設(shè)達(dá)標(biāo),使廣大居民在基層享受到標(biāo)準(zhǔn)化的全科醫(yī)療、預(yù)防接種、國(guó)醫(yī)堂、婦女保健、兒童保健“五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化門(mén)診”服務(wù)。
隨著改革逐步深入,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生將向著更緊湊的結(jié)構(gòu)發(fā)展,預(yù)防和診療并重的格局逐漸形成,科室布局及功能定位更加完善,基層醫(yī)生的好日子要來(lái)了。