哥德堡大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示,某些接受冠狀病毒感染(COVID-19)住院治療的患者表現(xiàn)出腦損傷的臨床和神經(jīng)化學(xué)信號(hào)。即使在中度COVID-19病例中,也可以在血液中找到與腦損傷相關(guān)的生物標(biāo)志物。
有些感染了冠狀病毒SARS-CoV-2的人只會(huì)出現(xiàn)輕微的感冒樣癥狀,而其他人則病情很重,需要住院治療。在后者中,患者有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出明顯的大腦無(wú)法正常工作的跡象。這些情況并不常見(jiàn),但確實(shí)會(huì)發(fā)生。
在哥德堡大學(xué)Sahlgrenska學(xué)院的一個(gè)項(xiàng)目中,研究者們從47例輕度,中度和重度COVID-19患者中采集了血液樣本。通過(guò)針對(duì)腦損傷的高度敏感的生物標(biāo)記物分析了這些樣品。將結(jié)果與健康對(duì)照組的結(jié)果進(jìn)行比較。
這項(xiàng)研究發(fā)表在最近的《Neurology》雜志上,結(jié)果顯示,即使是對(duì)于中度COVID-19患者,也就是需要接受住院治療,但不需要呼吸機(jī)輔助治療的患者中,其中一種生物標(biāo)志物的含量仍在增加。這種標(biāo)記物為GFAP(神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白),通常存在于大腦星形細(xì)胞中,但在星形細(xì)胞損傷或過(guò)度活化時(shí)會(huì)發(fā)生泄漏。
研究發(fā)現(xiàn)的第二個(gè)生物標(biāo)志物是NfL(神經(jīng)絲輕鏈蛋白),通常在大腦神經(jīng)元產(chǎn)物中發(fā)現(xiàn),如果大腦受損則會(huì)泄漏到血液中。在需要呼吸機(jī)治療的大多數(shù)患者中發(fā)現(xiàn)其血液中NfL濃度升高,并且他們的上升量與疾病嚴(yán)重程度之間存在顯著的相關(guān)性。
“隨著時(shí)間的流逝,NfL水平的增加要比我們以前在重癥監(jiān)護(hù)室相關(guān)研究中所看到的要大,這表明COVID-19實(shí)際上可以直接導(dǎo)致腦損傷。目前尚不清楚導(dǎo)致這種情況的原因,還需要更多的研究,”神經(jīng)化學(xué)教授Henrik Zetterberg說(shuō)。他認(rèn)為,與腦損傷有關(guān)的生物標(biāo)志物的血液檢查可用于監(jiān)測(cè)中度至重度COVID-19的患者,以減少腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)。