3月17日,默沙東宣布了gefapixant (MK-7264)治療難治性或病因不明慢性咳嗽的兩項關(guān)鍵III期COUGH-1和COUGH-2研究的一線結(jié)果。COUGH-1研究第12周結(jié)果和COUGH-2研究第24周結(jié)果顯示,gefapixant 45 mg每日2次相比安慰劑能夠顯著降低每小時的咳嗽次數(shù),但是兩項研究中g(shù)efapixant 15 mg每日2次均未能到達減少咳嗽次數(shù)的主要療效終點。gefapixant 的療效和安全性與II期研究的結(jié)果一致。兩項研究將繼續(xù)進行,以收集更多的證據(jù)。
COUGH-1 (NCT03449134) 和COUGH-2 (NCT03449147)研究均采用國際多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照設(shè)計,分別入組732例和1317例咳嗽時間1年以上的難治或病因不明的慢性咳嗽患者。兩項研究均隨機分為3組,包括gefapixant 45mg,gefapixant 15mg和安慰劑組,研究的主要療效終點分別是第12周和第24周時24小時內(nèi)平均每小時咳嗽次數(shù)。
慢性咳嗽(咳嗽時間持續(xù)8周以上)在全球成人中的發(fā)病率大約10%。目前尚未有新藥獲批治療慢性咳嗽。gefapixant是一種口服的選擇性P2X3受體拮抗劑。P2X3受體的過度激活被認為與感覺神經(jīng)元的超敏有關(guān)。氣道、肺部受到損傷或感染后會發(fā)生感覺神經(jīng)元超敏,引起持續(xù)而頻繁的咳嗽。