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NEJM:臨床試驗(yàn)表明5天瑞德西韋療程對重癥COVID-19患者有益

   2020-06-05 2810
核心提示:--根據(jù)一項新的研究中,對于不需要機(jī)械通氣的重癥 COVID-19 患者來說,5 天和 10 天的瑞德西韋(remdesivir)療程似乎沒有顯著差
 --根據(jù)一項新的研究中,對于不需要機(jī)械通氣的重癥 COVID-19 患者來說,5 天和 10 天的瑞德西韋(remdesivir)療程似乎沒有顯著差異。相關(guān)研究結(jié)果于2020年5月27日在線發(fā)表在NEJM期刊上,論文標(biāo)題為“Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19”。
圖片來自NEJM, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2015301。

美國華盛頓大學(xué)西雅圖分校的Jason D. Goldman博士及其同事們進(jìn)行了一項隨機(jī)的3期臨床試驗(yàn),研究對象是已確診為SARS-CoV-2病毒感染、血氧飽和度為94%或更低、有肺炎放射學(xué)證據(jù)的住院患者。共有397名患者被隨機(jī)分配到接受瑞德西韋5天或10天的治療(分別為200名和197名)。

與被隨機(jī)分配到5天療程組的患者相比,被隨機(jī)分配到10天療程組的患者在基線時的臨床狀況明顯更差。這些研究人員發(fā)現(xiàn),到第14天時,在5天療程組和10天療程組中,64%和54%的患者在順序量表(ordinal scale)上分別出現(xiàn)了2分或更多的臨床改善。10天療程組的患者在第14天時的臨床狀態(tài)分布與5天療程組的患者在調(diào)整基線臨床狀態(tài)后的分布相相類似。

針對這項研究在同期NEJM期刊上發(fā)表的一篇附加的評論文章中,Raphael Dolin和Martin S. Hirsch寫道,“在我們目前的瑞德西韋供應(yīng)有限的時代,應(yīng)優(yōu)先考慮給處于重癥疾病早期階段(即,當(dāng)他們接受補(bǔ)充氧氣但尚未插管時)的患者選擇5天療程組,這是因?yàn)槭芤娴淖C據(jù)在這一人群中是最明顯的。”

這項研究得到瑞德西韋的制藥公司吉利德科學(xué)公司的資助。
 
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