17日《中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)非小細(xì)胞肺癌診療指南2020》在線發(fā)布,基于過去一年中肺癌治療領(lǐng)域取得的重大進(jìn)展,及多項(xiàng)相關(guān)研究獲得的陽性結(jié)果推動了2020版CSCO NSCLC診療指南的更新?;诖?,本報(bào)邀請四川大學(xué)華西醫(yī)院盧鈾教授就此次指南中關(guān)于晚期EGFR突變NSCLC一線治療更新要點(diǎn)進(jìn)行解讀。
獲指南Ⅰ級推薦:達(dá)可替尼一線治療EGFR突變晚期NSCLC
新版指南推薦增加“達(dá)可替尼(1A類證據(jù))”和“奧希替尼(1A類證據(jù))”。2019年我國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)基于ARCHER 1050研究結(jié)果批準(zhǔn)了達(dá)可替尼一線治療的適應(yīng)證,基于FLAURA研究NMPA已批準(zhǔn)奧希替尼一線治療的適應(yīng)證。
緊隨美國國立衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南和歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)指南之后,CSCO指南此次將達(dá)可替尼作為EGFR敏感突變晚期NSCLC患者的一線推薦,是基于強(qiáng)有力的臨床研究證據(jù)。相信在科學(xué)的指導(dǎo)下,我國的EGFR突變的NSCLC患者也會引來自己的春天,帶瘤生存期越來越長。當(dāng)然,隨著新的藥物在臨床的廣泛應(yīng)用,未來還需要探索和解答很多問題,例如對亞洲患者和21外顯子L858R突變患者,非常有必要做進(jìn)一步優(yōu)化治療的探索,以期最大化精準(zhǔn)人群的獲益。