國家醫(yī)保局醫(yī)保中心副主任王國棟:
提高群眾用藥保障水平是我們工作的目標,確?;鸢踩俏覀児ぷ鞯牡拙€。國家醫(yī)保局成立以來,新藥進入目錄的速度不斷加快,參保群眾能夠及時享受醫(yī)保改革及醫(yī)藥創(chuàng)新帶來的紅利。累計將835種藥品新增進入國家醫(yī)保目錄,據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),醫(yī)保基金為協(xié)議期內談判藥品支付累計已超過3500億元,惠及患者8.3億人次,為患者減負超8800億元。
需要指出的是,在對新藥如此大規(guī)模資金支出的同時確?;鸢踩?,一方面是靠科學合理的測算,通過談判準入確保藥品“質價相符”“物有所值”,另一方面靠的是醫(yī)保部門近年來的深化改革和系統(tǒng)治理,針對存量支出結構優(yōu)化調整,在降低參保群眾負擔的同時,確保了基金安全。主要體現(xiàn)在三個方面:一是通過集采推動高質量仿制藥替代,騰挪出支持創(chuàng)新藥品的空間。初步匡算近年來國家推行的藥品耗材集中帶量采購為新藥耗新技術的準入以及醫(yī)療服務價格調整騰出了超5000億元的醫(yī)?;鹂臻g。二是初步建立了談判藥品全周期的價格調整機制,通過簡易續(xù)約、重新談判等方式引導目錄內品種價格更加公平合理。三是通過強化基金監(jiān)管、支付方式改革等措施,不斷加強支付管理。力爭“每一分錢都花在刀刃上”,使得醫(yī)?;鹬С龅囊?guī)范性、合理性大幅提升。此外,438種療效不確切或易濫用、臨床已被淘汰、長期未生產供應且可被其他品種替代的藥品被調出目錄。
下一步,我們將繼續(xù)牢牢把握“?;尽钡亩ㄎ?,在基金能負擔、患者可承受的基礎上,堅持目錄動態(tài)調整,完善規(guī)則程序,更好支持創(chuàng)新藥發(fā)展。當然我們也要看到,隨著醫(yī)藥技術快速發(fā)展,一些昂貴的細胞治療、基因治療藥物相繼上市,僅靠基本醫(yī)保制度難以完全支撐,國家醫(yī)保局正在著力構建“1+3+N”的多層次醫(yī)療保障體系,為創(chuàng)新藥拓展更大的發(fā)展空間,更好滿足人民群眾多層次醫(yī)療保障需求,。